- 【藥品名稱】
通用名稱:低分子肝素鈉注射液
英文名稱:Injection Heparinum Natricum Minor Molecularis
漢語拼音:Difenzi Gansuna Zhusheye - 【性狀】無色澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】
抗凝血、抗血栓形成藥,用于血液透析或血液過濾時(shí),防止體外循環(huán)過程中血液凝固及預(yù)防血栓形成。 - 【規(guī)格】(1)1ml∶2500IU;(2)2ml∶5000IU.
- 【用法用量】 1 用法:皮下注射和靜脈注射。
2 用量:劑量單位以抗Xa因子活性單位(anti-XaIU)計(jì)算,血液透析、血液灌流:
2.1 單次劑量:常規(guī)治療病人,以70~80anti-XaIU/公斤體重計(jì)量。
2.2 連續(xù)劑量:初次急性病人,開始前以30~40anti-XaIU/公斤體重計(jì)量以后,按每小時(shí)10~15anti-XaIU/公斤體重計(jì)量。
2.3 有出血危險(xiǎn)的危重病人,開始前以10~15anti-XaIU/公斤體重計(jì)量以后按每小時(shí)5anti-XaIU/公斤重計(jì)量。
2.4 特殊情況(如體重>60公斤,病人體重減輕/增加或血液狀態(tài)改變)劑量應(yīng)根據(jù)需要個(gè)體化調(diào)整。 - 【不良反應(yīng)】偶見異常皮膚粘膜出血、牙齦出血、皮疹及皮膚瘙癢等輕度過敏反應(yīng)。
- 【注意事項(xiàng)】 1 有出血或出血傾向者慎用,孕婦及產(chǎn)后婦女慎用。
2 如因應(yīng)用過量引起出血,可用魚精蛋白拮抗,魚精蛋白1mg可中和本品100anti-XaIU。 - 【藥理毒理】具有持久的抗血栓形成作用,是預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病的新藥。經(jīng)家兔靜脈給藥后,七種凝血指標(biāo)測定體外抗血栓試驗(yàn)和大鼠體內(nèi)三種抗血栓形成試驗(yàn),表明吉派啉具有抗凝、抗血栓形成作用,與肝素一樣,吉派啉首先與抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)及其復(fù)合物結(jié)合,加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ對(duì)凝血酶和Xa因子的滅活,然而低分子肝素由于分子鏈較短,沒有與凝血酶結(jié)合的部位,不能加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ對(duì)凝血酶的滅活表現(xiàn)出抗Xa因子活性強(qiáng),對(duì)凝血酶影響小.吉派啉與肝素相比,抗Xa因子活性高于肝素,而延長APTT的作用不明顯,因而抗Xa/APTT的比值比肝素大,且低分子肝素對(duì)Xa因子作用的維持時(shí)間大于對(duì)APTT所產(chǎn)生影響的時(shí)間.質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)果表明:抗Xa活性/抗Ⅱa活性比值為3~4,大于普通肝素(1∶1),所以,引起出血的可能性小于肝素,同時(shí),吉派啉能促進(jìn)血管t-PA的釋放,發(fā)揮纖溶作用,能與血管內(nèi)皮細(xì)胞結(jié)合,保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞,增強(qiáng)抗栓作用,對(duì)血小板功能及脂質(zhì)代謝影響也較肝素少。
靜注LD50±平均可信限=5176.41±1751.9mg/kg(雌雄合計(jì))
折合成anti-XaIU=434818.44±147159.50IU/kg
死亡的主要原因?yàn)樾厍粌?nèi)、肺、胃、腸道出血。
背部SC(雄鼠)±平均可信限=9412.39±2031.89mg/kg
折合成anti-XaIU=970640.76±17678.76IU/kg
死亡的主要原因?yàn)樽⑸洳课怀鲅?,肺和胃腸道出血。
亞急性、慢性、生殖毒性、致突變研究證明:用量大于治療量2倍的情況下,未發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)。但在高劑量時(shí),注射部位皮下會(huì)出現(xiàn)局部血腫。 - 【貯藏】遮光,在涼處保存。
- 【有效期】暫定12個(gè)月。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系