- 【藥品名稱】
通用名稱:甲磺酸酚妥拉明注射液
英文名稱:Phentolamine Mesilate Injection
漢語拼音:Jiahuangsuan Fentuolaming Zhusheye - 【成份】本品主要成份為:甲磺酸酚妥拉明
- 【性狀】本品為無色或微黃色的澄明液體.
- 【適應(yīng)癥】
1.用于診斷嗜鉻細胞瘤及治療其所致的高血壓發(fā)作,包括手術(shù)切除時出現(xiàn)的高血壓,也可根據(jù)血壓對本品的反應(yīng)用于協(xié)助診斷嗜鉻細胞瘤;2.治療左心室衰竭;3.治療去甲腎上腺素靜脈給藥外溢,用于防止皮膚壞死。 - 【規(guī)格】(1)1ml:5mg(2)1ml:10mg
- 【用法用量】1.成人常用量:(1)用于酚妥拉明試驗,靜脈注射5mg,也可先注入1mg,若反應(yīng)陰性,再給5mg,如此假陽性的結(jié)果可以減少,也減少血壓劇降的危險性;(2)用于防止皮膚壞死,在每1000ml含去甲腎上腺素溶液中加入本品10mg作靜脈滴注,作為預(yù)防之用。已經(jīng)發(fā)生去甲腎上腺素外溢,用本品5-10mg加10ml氯化鈉注射液作局部浸潤,此法在外溢后12小時內(nèi)有效;(3)用于嗜鉻細胞瘤手術(shù),術(shù)時如血壓升高,可靜脈注射2-5mg或滴注每分鐘0.5-1mg,以防腫瘤手術(shù)時出現(xiàn)高血壓危象;(4)用于心力衰竭時減輕心臟負荷,
- 【不良反應(yīng)】較常見的有直立性低血壓,心動過速或心律失常,鼻塞、惡心、嘔吐等;暈厥和乏力較少見;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、頭痛、共濟失調(diào)、言語含糊等極少見。
- 【禁忌】嚴重動脈硬化及腎功能不全者,低血壓、冠心病、心肌梗死,胃炎或胃潰瘍以及對本品過敏者禁用。
- 【注意事項】作酚妥拉明試驗時,在給藥前、靜脈給藥后至3分鐘內(nèi)每30秒、以后7分鐘內(nèi)每1分鐘測一次血壓,或在肌內(nèi)注射后30-45分鐘內(nèi)每5分鐘測一次血壓。對診斷的干擾,降壓藥、巴比妥類、鴉片類鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥都可以造成酚妥拉明試驗假陽性,故試驗前24小時應(yīng)停用;用降壓藥必須俟血壓回升至治前水平方可給藥。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】需權(quán)衡利弊再慎用。
- 【老年用藥】在老年人用本品誘發(fā)低溫的可能性增大,應(yīng)適當減量。
- 【藥物相互作用】忌與鐵劑配伍。1.與擬交感胺類藥同用,使后者的周圍血管收縮作用抵消或減弱;2.與胍乙啶同用,體位性低血壓或心動過緩的發(fā)生率增高;3.與二氮嗪同用,使二氮嗪抑制胰島素釋放的作用受抑制;4.苯巴比妥類、導(dǎo)眠能等加強本品降壓作用。
- 【藥物過量】可引起低血壓、心律不齊、全身靜脈血量增加、休克、頭痛、視力障礙、嘔吐、低血糖等,必要時用升血壓藥。
- 【藥理毒理】本品為α腎上腺素受體阻滯藥。1.本品為α腎上腺素受體阻滯藥,對α1與α2受體均有作用,能拮抗血液循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用,使血管擴張而降低周圍血管阻力。2.拮抗兒茶酚胺效應(yīng),用于診治嗜鉻細胞瘤,但對正常人或原發(fā)性高血壓患者的血壓影響甚小。3.能降低外周血管阻力,使心臟后負荷降低,左室舒張末期壓與肺動脈壓下降,心搏出量增加,可用于治療心力衰竭。
- 【藥代動力學】肌內(nèi)注射20分鐘血藥濃度達峰值,持續(xù)30-45分鐘,靜脈注射2分鐘血藥濃度達峰值,作用持續(xù)15-30分鐘。靜注的T1/2約19分鐘。靜脈注射后約有一次給藥量的13%以原形自尿排出。
- 【貯藏】遮光,密閉保存。
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