- 【藥品名稱】
通用名稱:硫酸阿托品片
英文名稱:Atropine Sulfate Tablets
漢語拼音:Liusuan Atuopin Pian - 【成份】本品主要成份為:阿托品
- 【性狀】本品為白色片。
- 【適應癥】
1)各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差;2)迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié);3)解救有機磷酸酯類中毒。 - 【規(guī)格】0.3mg
- 【用法用量】口服:0.3~0.6mg,3次/d,極量每次1mg,3mg/d;皮下、肌肉或靜脈注射;每次0.5~1mg,極量每次2mg。
- 【不良反應】不同劑量所致的不良反應大致如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔輕度擴大;2mg,心悸、顯著口干、瞳孔擴大,有時出現(xiàn)視物模糊;5mg,上述癥狀加重,并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動減少;10mg以上,上述癥狀更重,脈狀更重,脈速而弱,中樞興奮現(xiàn)象嚴重呼吸加快加深,出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等;嚴重中毒時可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。
- 【禁忌】青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。
- 【注意事項】1、對其他顛茄生物堿不耐受者,對本品也不耐受。2孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。3、本品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。4嬰幼兒對本品的毒性反應極有敏感,特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒,反應更強,環(huán)境溫度較高時,因閉汗有體溫急驟升高的危險,應用時要嚴密觀察。5老年人容易發(fā)生抗M膽堿樣副作用,如排尿困難、便秘、口干(特別是男性),也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少,影響散熱,故夏天慎用。6、下列情況應慎用:1)腦損害,尤其是兒童;2)心臟病,特別是心律失常,充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等;3)反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌松弛,可使胃排空延遲,從而促成胃潴留,并增加胃-食管的反流;4)青光眼患者禁用,20歲以上患者存在潛隱性青光眼時,有誘發(fā)的危險;5)潰瘍性結(jié)腸炎,用量大時腸能動度降低,可導致麻痹性腸梗阻,并可誘發(fā)加重中毒性巨結(jié)腸癥;6)前列腺肥大引起的尿路感染(膀胱張力減低)及尿路阻塞性疾病,可導致完全性尿潴留。7、對診斷的干擾:酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】有關(guān)本品對孕婦的安全性尚不明確,孕婦使用需考慮用藥的利弊。本品可分泌至乳汁,并有抑制泌乳作用,哺乳期婦女慎用。
- 【兒童用藥】口服:每次0.01~0.02mg/kg,每日三次。
- 【老年用藥】老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。
- 【藥物相互作用】(1)與尿堿化藥包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽等伍用時,阿托品排泄延遲,作用時間和(或)毒性增加。(2)與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥伍用,阿托品的毒副反應可加劇。(3)與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用時,可加強抗M膽堿作用的副作用。(4)與甲氧氯普胺并用時,后者的促進腸胃運動作用可被拮抗。
- 【藥物過量】口服每次極量1mg,超過上述用量,會引起中毒。最低致死量成人約80~130mg。用藥過量表現(xiàn)為動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、呼吸困難心跳異常加快等。
- 【藥理毒理】抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動,并根據(jù)本品劑量大小,有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用,如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌,支氣管平滑肌攣縮,以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進。此外,阿托品能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強而持久。
- 【藥代動力學】本品易從胃腸道及其他粘膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收??诜?小時后即達峰效應,t1/2為3.7~4.3小時。血漿蛋白結(jié)合率為14~22%,分布容積為1.7L/kg,可迅速分布于全身組織,可透過血腦屏障,也能通過胎盤。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝,其余半數(shù)以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內(nèi)的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)。
- 【貯藏】避光,密閉保存。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系