- 【藥品名稱】
通用名稱:米諾地爾片
英文名稱:Minoxidil Tablets
漢語(yǔ)拼音:Minuodi'er Pian - 【成份】本品主要成份為:米諾地爾
- 【性狀】本品為白色片。
- 【適應(yīng)癥】
治療高血壓,為第二或第三線用藥。 - 【規(guī)格】2.5mg
- 【用法用量】1.成人常用量:口服,開(kāi)始2.5mg/次,一日兩次,以后每3日將劑量加倍,逐漸增至出現(xiàn)療效,維持量每日10~40mg,單次或分次服用。最多一日不能超過(guò)100mg。2.小兒常用量:口服按體重每日0.2mg/kg,一日一次給藥。以后每3日調(diào)整劑量,每次每日按體重增加0.1mg/kg,12歲以下一日最多為50mg。維持量按體重一日0.25~1mg/kg,每日單次或分次服用。
- 【不良反應(yīng)】常見(jiàn)的有:1.反射性交感興奮可引起心率加快、心律失常、皮膚潮紅;2.水鈉潴留引起體重增加、下肢水腫。3.毛發(fā)增生,以臉、臂及背部較著,常在用藥后3~6周內(nèi)出現(xiàn),停藥1~6月后消退。為減少這些不良反應(yīng)宜與利尿藥或β-受體阻斷藥合用。較少見(jiàn)的有:心絞痛、胸痛(心包炎)、頭痛(血管擴(kuò)張所致)。少見(jiàn)的有:過(guò)敏反應(yīng)、皮疹、瘙癢。
- 【禁忌】下列情況時(shí)慎用本品:腦血管病、非高血壓所致的心力衰竭、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心包積液、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎功能障礙。
- 【注意事項(xiàng)】1.使用本品治療后初期血尿素氮及肌酐增高,但繼續(xù)治療后下降至用藥前水平。2.血漿腎素活性、血清堿性磷酸酶、血鈉可能增高。3.血細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白可能因血液稀釋而減低。4.應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)定時(shí)測(cè)量血壓、體重。5.突然停藥可致血壓反跳,故宜逐漸撤藥。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品能通過(guò)胎盤(pán),人體研究尚不充分,在大鼠與家兔中有致死胎作用。故孕婦應(yīng)慎用。能排入乳汁,但尚未有對(duì)嬰兒影響的報(bào)道。對(duì)哺乳期婦女目前尚無(wú)資料報(bào)道。
- 【兒童用藥】對(duì)小兒的安全性缺少研究。
- 【老年用藥】老年人對(duì)降壓作用敏感,且腎功能常較差,應(yīng)用本品須酌減劑量。
- 【藥物相互作用】本品與其它降壓藥、硝酸鹽類同用可使降壓作用加重。非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、擬交感胺類與本品同用使降壓作用減弱。
- 【藥物過(guò)量】1.如出現(xiàn)反射性交感興奮引起的心率加快可加用一種β-受體阻斷藥;2.如出現(xiàn)因水鈉潴留而致的體重增加、下肢水腫,可給予利尿劑以解除,常選用呋塞米等泮利尿劑。3.出現(xiàn)心包積液者應(yīng)停藥。4.應(yīng)用本品逾量時(shí)可適當(dāng)擴(kuò)容治療,危重時(shí)可給去氧腎上腺素或多巴胺,但不宜用腎上腺素或去甲腎上腺素,以避免過(guò)度興奮心臟。
- 【藥理毒理】米諾地爾直接擴(kuò)張小動(dòng)脈,因而降壓,但具體機(jī)制未明。本品不擴(kuò)張小靜脈。周?chē)茏枇p低后引起反射性心率加快、心排血量增加。降壓后腎素活性增高,引起水鈉潴留。本品不干擾血管運(yùn)動(dòng)反射,故不發(fā)生直立性低血壓。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】口服易吸收(可達(dá)90%)。本品不與血漿蛋白結(jié)合。給藥后1小時(shí)血中藥物濃度達(dá)峰值,此后迅速下降。血漿t1/2為2.8~4.2小時(shí),腎功能障礙時(shí)不變。但降壓作用與血中米諾地爾濃度并無(wú)相應(yīng)關(guān)系。口服一劑后1.5小時(shí)內(nèi)降壓作用開(kāi)始,最大降壓作用在給藥后2~3小時(shí)出現(xiàn),降壓作用可持續(xù)24小時(shí)或更長(zhǎng)(達(dá)75小時(shí)),這可能與其較久地儲(chǔ)存于動(dòng)脈血管平滑肌有關(guān)。它在肝內(nèi)代謝,其代謝物葡萄糖醛酸結(jié)合物可隨尿排出。3%從糞便排出。透析時(shí)本品可被除去。
- 【貯藏】遮光、密封保存。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系