- 【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸妥拉唑啉片
英文名稱：Tolazoline Hydrochloride Tablets
漢語(yǔ)拼音：Yansuan Tuolazuolin Pian - 【成份】本品主要成份為：鹽酸妥拉唑啉
- 【性狀】本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色。
- 【適應(yīng)癥】
用于治療經(jīng)給氧和/或機(jī)械呼吸，系統(tǒng)動(dòng)脈血氧濃度仍達(dá)不到理想水平的新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓癥。 - 【規(guī)格】25mg
- 【用法用量】肺動(dòng)脈高壓的新生兒：初始劑量為每公斤體重1-2mg，10分鐘內(nèi)靜脈推注。維持劑量為每小時(shí)每公斤體重0.2mg靜脈滴注，負(fù)荷量每公斤體重1mg，動(dòng)脈血?dú)夥€(wěn)定后逐漸減量，必要時(shí)在維持輸注中可重復(fù)初始劑量。通過(guò)頭皮靜脈或回流至上腔靜脈的其他靜脈注射，使本品最大量到達(dá)肺動(dòng)脈；腎功能不全和少尿病人應(yīng)適當(dāng)降低維持量，<0.9mg/kg/小時(shí)，且減慢輸液速度。
- 【不良反應(yīng)】常見(jiàn)的不良反應(yīng)：1.胃腸道出血該反應(yīng)可能致命?？赏ㄟ^(guò)對(duì)胃內(nèi)容物化驗(yàn)得到證實(shí)。低氯性堿中毒。2.體循環(huán)低血壓新生兒中常見(jiàn)，可突然發(fā)生，此時(shí)患兒應(yīng)取頭低位及靜脈補(bǔ)液。不宜用腎上腺素或去甲腎上腺素，以免血壓過(guò)度下降引起隨后血壓過(guò)度反跳。如果擴(kuò)容不能維持血壓，給予多巴胺（可能需要大劑量）與本品同時(shí)靜脈滴注。3.急性腎功能不全少尿、血尿。4.血小板減少。較少見(jiàn)的不良反應(yīng)：1.惡心、嘔吐、腹瀉和上腹痛。2.麻刺感、寒冷、發(fā)抖、出汗；豎毛活動(dòng)增加，引起雞皮現(xiàn)象。3.周圍血管擴(kuò)張，皮膚潮紅。4.反射性心動(dòng)過(guò)速，曾有發(fā)生心律失常和心肌梗死的報(bào)道。罕見(jiàn)的不良反應(yīng)：瞳孔擴(kuò)大。動(dòng)脈內(nèi)注射時(shí)，注射肢體有燒灼感。
- 【禁忌】1.缺血性心臟病。2.低血壓。3.腦血管意外。4.對(duì)本品過(guò)敏者。
- 【注意事項(xiàng)】1.本品應(yīng)在嬰幼兒監(jiān)護(hù)病房中使用，監(jiān)護(hù)病房應(yīng)具備受過(guò)嬰幼兒重癥監(jiān)護(hù)專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員及完善的搶救設(shè)施。2.為理想地控制用量，應(yīng)使用微量泵。3.慎用于二尖瓣狹窄、酸中毒、消化性潰瘍的患者。4.由于本品主要通過(guò)腎臟排泄，腎功能障礙時(shí)應(yīng)減量。5.使用本品期間需隨訪全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、動(dòng)脈血?dú)?、血壓、心電圖、血電解質(zhì)、胃抽吸物的潛血試驗(yàn)、腎功能包括尿量。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確尚不明確
- 【兒童用藥】嬰兒使用本品后曾有發(fā)生低氯性堿中毒、急性腎功能衰竭和十二指腸穿孔的報(bào)道。適當(dāng)減少劑量能增加使用本品的安全性。嬰兒預(yù)先使用抗酸劑可能會(huì)防止胃腸道出血的發(fā)生。對(duì)新生兒不應(yīng)該使用含有苯甲醇的稀釋液，因一種致命的中毒綜合征包括代謝性酸中毒、中樞性神經(jīng)系統(tǒng)抑制、呼吸障礙、腎功能衰竭、低血壓、癲癇及顱內(nèi)出血，與苯甲醇的使用有關(guān)。
- 【老年用藥】尚不明確。
- 【藥物相互作用】1.本品可拮抗大劑量多巴胺所致的外周血管收縮作用。2.本品可降低麻黃堿的升壓作用。3.大劑量的本品與腎上腺素或去甲腎上腺素合用可導(dǎo)致反常性的血壓下降隨后發(fā)生反跳性的劇烈升高。4.與間羥胺合用，降低其升壓作用。5.應(yīng)用本品后，再應(yīng)用甲氧明或去甲腎上腺素將阻滯后者的升壓作用，可能出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓。
- 【藥物過(guò)量】給藥過(guò)量會(huì)發(fā)生低血壓。應(yīng)讓患者取頭低位平躺休息，必要時(shí)輸注電解質(zhì)溶液，并用其它升壓藥對(duì)癥治療。
- 【藥理毒理】藥理作用本品為短效?受體阻制劑。對(duì)?受體的阻斷作用比酚妥拉明弱，通過(guò)擴(kuò)張外周血管而降壓，但降壓作用不穩(wěn)定。本品通常降低肺動(dòng)脈壓及血管阻力。本品具有擬交感活性（心臟興奮，變力與變時(shí)作用），也有罌粟堿樣直接松弛血管平滑肌的作用，還有膽堿能樣作用，能增強(qiáng)消化器官的蠕動(dòng)、增進(jìn)唾液和膽汁分泌，及組胺樣促進(jìn)胃液分泌作用。致癌、致突變及生殖毒性尚未見(jiàn)致癌、致畸、致突變的動(dòng)物和人體研究資料。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】本品在胃腸道吸收，經(jīng)40-100分鐘達(dá)最大作用；從腎臟消除較快，不易達(dá)到有效濃度。肌肉注射吸收更快，可于30-60分鐘達(dá)最大作用，持續(xù)數(shù)小時(shí)。在新生兒體內(nèi)的半衰期為3至10小時(shí)，也有報(bào)道長(zhǎng)達(dá)40小時(shí)，并與尿量成反比。用藥后30分鐘內(nèi)起效。本品主要以原型經(jīng)腎臟排出。
- 【貯藏】遮光、密封保存。
如有問(wèn)題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
位置：