- 【藥品名稱】
通用名稱:蘿芙木片
漢語拼音:Luofumu Pian - 【成份】本品為蘿芙木總生物堿制劑,主要成份為利血平
- 【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣后顯棕黃至棕褐色。
- 【適應(yīng)癥】
用于早期高血壓病。 - 【用法用量】口服。
一次4-8mg(一次1—2片),一日3次。 - 【不良反應(yīng)】鼻塞、四肢無力、疲倦、嗜睡、胃腸道障礙帕金森癥、焦慮、多夢、心律失常、支氣管痙攣、陽瘺、體位性低血壓等;偶見體液酯瘤、水腫和充血性心力衰竭、血栓性血小板減少型紫癜、瘙癢、皮疹、皮膚潮紅、體重增加、視神經(jīng)萎縮、色素皮炎等。
- 【禁忌】1.對本品過敏者禁用。
2.孕婦及哺乳期婦女禁用。 - 【注意事項】1.如出現(xiàn)球后神經(jīng)炎,視力模糊等情況,應(yīng)停藥。
2.遇有清晨失眠、食欲減退、陽萎、精神抑郁等征象出現(xiàn),應(yīng)停藥。
3.在電休克治療前兩周即應(yīng)停用。
4.本品引起胃腸道動力加強(qiáng)和分泌增多,可使膽石癥患者發(fā)生膽絞痛。
5.患者需進(jìn)行手術(shù)時可不停藥,但必須告知麻醉醫(yī)師,事先給予阿托品以防止心動過緩,若血壓下降過度,可用直接作用的腎上腺素予以糾正。
6.心律失常、嗜鉻細(xì)胞瘤、消化性潰瘍、腎功能損害者應(yīng)慎用。癲癇、膽石癥、精神抑郁史、震顫麻痹、潰瘍性結(jié)腸炎、呼吸功能受損、年老、體衰者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可以通過胎盤而進(jìn)入臍帶血中,引起胎兒呼吸道分泌增多、鼻充血等,孕婦禁用。
2.本品可以進(jìn)入乳汁,引起嬰兒呼吸道分泌增多、鼻充血、青紫、低溫和食欲不振,授乳婦女應(yīng)禁用。 - 【老年用藥】年老、體衰者宜用小量。
- 【藥物相互作用】1.與乙醇或中樞神經(jīng)抑制劑同用可使中樞抑制作用加重。
2.與其他降壓藥或利尿藥同用使降壓作用加強(qiáng),合用有益,但劑量須調(diào)整;與β阻滯劑合用可能使后者增加。
3.與洋地黃苷或奎尼丁同用可引起心律失常,在常用劑量甚少發(fā)生,但用大劑量須小心。
4.與左旋多巴合用可引起多巴胺耗竭而致帕金森病發(fā)作。
5.與間接性擬腎上腺素類如麻黃堿、苯丙胺等同用,可使兒茶酚胺貯存耗竭,使擬腎上腺素類的作用受抑制。
6.與直接性擬腎上腺素類如腎上腺、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素等同用,可使擬腎上腺素類的作用延長。
7.與三環(huán)類抗抑郁藥同用,利血平的降壓作用減弱,抗抑郁藥作用也受干擾。 - 【藥物過量】長期大量服用可出現(xiàn)精神抑郁。絕經(jīng)期婦女長期使用有乳腺癌發(fā)生增加之說,但目前無定論。
- 【藥理毒理】本品為蘿芙木總生物制劑,主要成分為利血平,降壓作用與利血平相似,但作用羅利血平緩和。利血平使周圍交感神經(jīng)末端的去甲腎上腺素貯存耗竭,也使腦、心和其他器官中的兒茶酚胺和5—羥色胺貯存耗竭。降壓以周圍作用為主,周圍血管阻力降低,心率減慢,心排血量減少,從而使血壓下降。
- 【藥代動力學(xué)】本品中的利血平口服后吸收快,平均3.5小時血藥濃度達(dá)峰值,迅速分布到主要臟器,包括腦組織,生物利用度約為50%,起效緩慢,數(shù)天至3周降壓起效,3—6周達(dá)高峰,停藥后作用持續(xù)1—6周。t1/2α與t1/2β分別為4.5小時與45—168小時,無尿時消除半衰期87—323小時。約96%與血漿蛋白結(jié)合。主要在肝內(nèi)代謝。60%以上口服藥以原藥形式給藥3—4天后從糞便排出,8%從尿中排出,其中不到1%為原形藥。
- 【貯藏】遮光,密封,干燥處保存。
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