- 【藥品名稱】
通用名稱:替硝唑含片
漢語拼音:Tixiaozuo Hanpian - 【成份】替硝唑。
- 【性狀】本品為淡綠色異型片,氣芳香,味甜。
- 【適應(yīng)癥】
用于脆弱類桿菌、梭狀芽胞桿菌、牙齦卟啉菌、厭氧消化鏈球菌、產(chǎn)黑色素類桿菌等敏感厭氧菌所致的輕、中度牙周炎及冠周炎的輔助治療。 - 【用法用量】口腔局部含用,每次1片,每次口腔滯留時間為20~30分鐘,每日4次,連用3~6天?;蜃襻t(yī)囑。
- 【不良反應(yīng)】不良反應(yīng)少見而輕微,少數(shù)病人可有如下反應(yīng):1.味覺改變,如口內(nèi)有金屬味、口苦、口干以及口腔粘膜刺激感;2.消化道反應(yīng),如輕度惡心、嘔吐、上腹痛、食欲下降;3.過敏反應(yīng),如皮疹、蕁麻疹、瘙癢等;4.偶見神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如頭昏、眩暈、共濟失調(diào)等。
- 【禁忌】對本品或吡咯類藥物過敏者以及有中樞神經(jīng)疾病和血液病者禁用。
- 【注意事項】1.本品為口腔局部含化制劑,不宜口服。2.本品在口腔內(nèi)含化時,每次應(yīng)滯留20-30分鐘。3.使用本品期間,禁飲含酒精的飲料。否則可能出現(xiàn)腹部痙攣,面部潮紅等反應(yīng)。4.發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)時,應(yīng)及時停藥。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】替硝唑可透過胎盤,迅速進入胎兒循環(huán)。動物實驗發(fā)現(xiàn)腹腔給藥對胎仔具毒性,而口服給藥無毒性。本品對胎兒的影響尚無足夠和嚴(yán)密的對照觀察,因此妊娠3個月內(nèi)應(yīng)禁用。3個月以上的孕婦只有在可能的獲益大于潛在風(fēng)險時才可使用本品。替硝唑在乳汁中濃度與血中濃度相似。動物試驗顯示替硝唑?qū)τ资缶咧掳┳饔?,故哺乳期婦女應(yīng)避免使用。若必須用藥,應(yīng)暫停哺乳,并在停藥3日后方可授乳。
- 【兒童用藥】尚不明確。
- 【老年用藥】老年人由于肝功能減退,應(yīng)用本品時藥代動力學(xué)可能有所改變。使用本品應(yīng)咨詢醫(yī)生。
- 【藥物相互作用】1.替硝唑能抑制華法林和其他口服抗凝藥的代謝,加強他們的作用,引起凝血酶原時間延長。2.與苯妥英鈉、苯巴比妥等誘導(dǎo)肝微粒體酶的藥物合用時,可加強替硝唑代謝,使血藥濃度下降,并使苯妥英鈉排泄減慢。3.與西米替丁等抑制肝微粒體酶活性的藥物合用時,可減慢替硝唑在肝內(nèi)的代謝及其排泄,延長替硝唑的血消除半衰期(t1/2),應(yīng)根據(jù)血藥濃度測定的結(jié)果調(diào)整劑量。4.替硝唑干擾雙硫侖代謝,兩者合用時,患者飲酒后可出現(xiàn)精神癥狀,故2周內(nèi)應(yīng)用雙硫侖者不宜再用替硝唑。5.替硝唑可干擾血清氨基轉(zhuǎn)移酶和乳酸脫氫酶測定結(jié)果,可使膽固醇、三酰甘油水平下降。
- 【藥物過量】本品為口腔局部含化,藥物用量很小,一般情況下不會使用過量。
- 【藥理毒理】藥理作用替硝唑的殺菌機制尚不十分清楚,可能是其硝基還原成一種細(xì)胞毒,作用于細(xì)菌的DNA代謝過程使其死亡。替硝唑?qū)υ鷦游?,如陰道毛滴蟲具有活力,對溶組織內(nèi)阿米巴和蘭伯氏賈滴蟲均有活力;對厭氧菌(包括類桿菌和其它梭形桿菌)、消化球菌、消化鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等亦有抑菌作用。需氧菌和兼性需氧菌如蛛網(wǎng)菌、丙酸桿菌和放線菌對替硝唑有耐藥性。毒理研究動物試驗顯示替硝唑有致癌和致畸可能性。
- 【藥代動力學(xué)】替硝唑片口服后吸收完全,健康女性單劑量口服2g后達(dá)峰時間(Tmax)為2小時,血藥峰濃度(Cmax)為51mg/L。替硝唑排泄緩慢,口服2g后24小時、48小時及72小時血藥濃度分別為19.0mg/L、4.2mg/L、1.3mg/L??诜咳战o藥1g,血藥濃度可維持在8mg/L以上。替硝唑在體內(nèi)的分布廣泛,在生殖器官、腸道、腹部肌肉、乳汁中可達(dá)較高濃度,在肝臟、脂肪中的濃度低,在膽汁、唾液中的濃度與同期血藥濃度相仿,對血腦屏障的穿透性較甲硝唑高,腦膜無炎癥時腦脊液中的濃度為同期血藥濃度的80%,這與替硝唑的脂溶性較高有關(guān)。替硝唑可通過血胎盤屏障,在胎兒及胎盤中可達(dá)高濃度。蛋白結(jié)合率為12%。在肝臟代謝,單劑量口服0.25g后約16%以原形從尿中排出。血消除半衰期(t1/2)為11.6~13.3小時,平均為12.6小時。替硝唑含片含化后主要存在于口腔的唾液、牙齦表面和口腔粘膜中,吞咽進入體內(nèi)后大部分隨尿排出,小部分隨糞便排出。
- 【貯藏】遮光,密封保存。
- 【有效期】暫定24個月
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系