- 【藥品名稱】
通用名稱:依普黃酮片
漢語拼音:Yipuhuangtong Pian - 【成份】依普黃酮。化學(xué)名稱:7-異丙氧基-3-苯基-4H-1-苯并吡喃-4-酮。
- 【性狀】本品為白色或類白色片。
- 【適應(yīng)癥】
改善骨質(zhì)疏松癥的骨量減少。 - 【用法用量】通常成人1次1片(200mg),一日3次,飯后口服。此劑量應(yīng)根據(jù)年齡及患者的癥狀進(jìn)行調(diào)整。
- 【不良反應(yīng)】罕見:不良反應(yīng)發(fā)生率少于0.1%;偶見:少于0.1-5%;常見:5%以上。1.重要的不良反應(yīng):1)消化性潰瘍、胃腸道出血:罕見出現(xiàn)消化性潰瘍、胃腸道出血或惡化癥狀。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時,應(yīng)立即停藥,并給予適當(dāng)?shù)奶幚?。故有消化道潰瘍以及有消化道潰瘍病史者?yīng)慎用。2)黃疸:罕見出現(xiàn)黃疸,故應(yīng)密切觀察。如有異常狀況,立即停用該藥,并進(jìn)行適當(dāng)處理。2.其他不良反應(yīng):1)過敏反應(yīng):出疹、瘙癢等癥狀偶見,此時應(yīng)停止用藥。2)消化器官:偶見惡心、嘔吐、食欲不振、胃部不適、燒心、腹痛、腹部脹滿、腹瀉、便秘、口腔炎、口干、舌炎、味覺異常等。3)神經(jīng)系統(tǒng):偶見眩暈、輕微頭暈、罕見頭痛等。4)血液:罕見粒細(xì)胞減少,偶見貧血等。5)肝臟:偶見膽紅素GOT、GPT、ALP、LDH上升,罕見Y-GTP上升。6)腎臟:罕見尿素氮、肌酐上升。7)其他:罕見男子女性型乳房,若此情況出現(xiàn),應(yīng)停止用藥。罕見舌唇麻木,偶見浮腫、不適。
- 【禁忌】1.對本品過敏者禁用。2.低鈣血癥患者忌用。
- 【注意事項】1.本品的用藥對象為確認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥的患者。2.本品在給予高齡患者長期應(yīng)用時,用藥過程中應(yīng)仔細(xì)觀察患者的情況,若出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)癥狀時,要進(jìn)行適當(dāng)處理。3.重度食道炎、胃炎、十二指腸炎、潰瘍病和胃腸功能紊亂患者慎用。4.中重度肝、腎功能不全患者慎用。5.服藥期間需補(bǔ)鈣。6.對男性骨質(zhì)疏松癥無用藥經(jīng)驗(yàn)。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠、哺乳期婦女不宜服用。
- 【兒童用藥】兒童、青少年不宜服用。
- 【老年用藥】高齡患者應(yīng)慎重用藥。
- 【藥物相互作用】1.對摘除卵巢的動物,并用雌酮,可增強(qiáng)雌激素的作用,故在并用本藥與雌激素制劑時應(yīng)慎重用藥。2.并用茶堿時,可使茶堿的血濃度上升,故在并用本藥與茶堿時應(yīng)減少茶堿用量并慎重用藥。3.并有香豆素類抗凝血劑,可增強(qiáng)香豆素類抗凝血劑的作用,故在并用本藥與抗凝血劑的作用時應(yīng)減少香豆素類抗凝血劑的用量并慎重用藥。
- 【藥物過量】尚未見報道。
- 【藥理毒理】病理作用:本品是用于改善骨質(zhì)疏松癥所致的骨量減少的藥物,對卵巢切除和潑尼松龍造成的實(shí)驗(yàn)性骨質(zhì)疏松模型大鼠均有抑制骨量減少的作用。其作用機(jī)制包括:直接抑制骨吸收;通過雌激素樣作用增加增加降鈣素的分泌,間接產(chǎn)生抗骨吸收作用;促進(jìn)骨的形成。毒理作用:安全性藥理:小鼠經(jīng)口給予本品1000mg/kg(按體表面積折算,約相當(dāng)于臨床日推薦量的8.1倍)以上時,有鎮(zhèn)靜作用,大鼠經(jīng)口給予本品300mg/kg(按體表面積折算,約相當(dāng)于臨床日推薦量的4.9倍)時,有降低體溫及降低胃液酸度的作用,但均為輕度。重復(fù)給藥毒性:大鼠和犬連續(xù)1年經(jīng)口給藥,未見明顯毒性反應(yīng),無影響劑量分別為3000mg/kg/日和1500mg/kg/日(按體表面積折算,分別相當(dāng)于臨床日推薦劑量的49倍和81倍)。遺傳毒性:本品Ames試驗(yàn)、CHL細(xì)胞染色體畸變試驗(yàn)和小鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。生殖毒性:一般生殖毒性:妊娠前及妊娠初期的大鼠經(jīng)口給予本品,劑量達(dá)3000mg/kg/日時,對親代動物的一般狀態(tài)、繁殖機(jī)能和胎仔均無異常影響。致畸敏感期毒性:大鼠及家兔在胎仔器官形成期經(jīng)口給予本品,劑量達(dá)3000mg/kg/日時,可見有抑制雌性大鼠體重增長的傾向,此外未見其它異常。圍產(chǎn)期毒性:圍產(chǎn)期大鼠經(jīng)口給予本品300、1000和3000mg/kg/日,各給藥組仔鼠的體重增長均有被抑制的傾向。在1000mg/kg/日(按體表面積折算,約相當(dāng)于臨床日推薦劑量的16倍)以上劑量,可見仔鼠外耳道開通或全身發(fā)育遲緩。由于本品對妊娠中用藥的安全性尚未確立,除非其預(yù)期治療益處大于潛在危險時,才可用于孕婦或可能懷孕的婦女。動物試驗(yàn)表明,本品可進(jìn)入大鼠乳汁中,因此,哺乳婦女應(yīng)慎用本品。
- 【藥代動力學(xué)】本品經(jīng)口服在小腸形成7種代謝物與原形一起吸收,約1.3小時后原形的血藥濃度達(dá)到峰值,其中4種代謝物具有生物效能。主要分布在胃、腸、肝和骨中,經(jīng)門靜脈入肝臟代謝,單劑量200mg口服,半衰期9.8小時,藥一時曲線下面積632ng•hr/ml;48小時內(nèi)尿總排泄率為42.9%,均為代謝產(chǎn)物形式;每日600mg,連續(xù)服藥6天,血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài),半衰期23.6小時,藥一時曲線下面積為1455ng•hr/ml。繼續(xù)服藥后原藥及代謝物無體內(nèi)蓄積,血藥濃度不再升高。
- 【貯藏】室溫密封保存,開封后注意防潮。
- 【有效期】暫定24個月
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系