- 【藥品名稱】
通用名稱：依那普利拉注射液
英文名稱：Enalaprilat Injection
漢語(yǔ)拼音：Yinapulila Zhusheye - 【成份】本品主要成分及其化學(xué)名稱為：依那普利拉
- 【性狀】本品為無色的澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】
1.適用于治療急進(jìn)型或高血壓危象需迅速降壓者及穩(wěn)定型心力衰竭者，尤適用于處于昏迷狀態(tài)及因各種原因不能口服給藥的患者。
2.本品不降低腦血流，故亦適用于因血壓下降可能使腦供血不足帶來危險(xiǎn)的患者。 - 【規(guī)格】1ml:1.25mg(以C18H24N2O5計(jì))。
- 【用法用量】1.本品僅供靜脈注射，單次注射1.25mg與20ml氧化鈉注射液或5%葡萄糖注射液混合使用，推注時(shí)間不應(yīng)少于5分鐘.
2.使用本品后若血壓下降程度不夠滿意，可每6小時(shí)重復(fù)用藥，每天最大劑量不宜超過10mg.
- 【不良反應(yīng)】1.偶有眩暈、頭痛、困倦、嗜睡、疲勞、口干、口腔粘膜過敏、食欲減退、上腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、心悸、胸悶、低血壓、咳嗽，皮疹、瘙癢、尿糖、GPT升高、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶及丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高、血管神經(jīng)性水腫等，必要時(shí)減量。
2.如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，需停藥. 3.本品不含巰基，因而味覺障礙罕見. - 【禁忌】1.對(duì)本品過敏﹑雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。
2.嚴(yán)重腎功能減退者宜減量慎用。
3.低血壓患者禁用 - 【注意事項(xiàng)】1．多次注射本品時(shí)首選劑量為1.25mg，可防止個(gè)別病人引起低血壓反應(yīng)。每6小時(shí)調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓。但明顯低鹽或縮容狀態(tài)如：血透病人、心衰、低血鈉、服強(qiáng)利尿劑時(shí)易有低血壓反應(yīng)，應(yīng)減量。如出現(xiàn)低血壓反應(yīng)，病人應(yīng)平仰臥，必要時(shí)靜脈內(nèi)輸入生理鹽水。
2．某些腎功能不良、氮質(zhì)血癥的病人用本品后，有血肌酐上升，但停藥后即可恢復(fù)，上述情況在服用利尿劑、低血容量時(shí)更易發(fā)生，因此在最初用本品應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能及血鉀。
3．極個(gè)別人有面部、唇、舌、喉、四肢水腫時(shí)應(yīng)考慮為血管神經(jīng)性水腫，應(yīng)立即停藥，尤其注意上呼吸道堵塞，必要時(shí)皮下注射1:1000腎上腺素0.3ml～0.5ml。
4．與留鉀利尿劑或補(bǔ)鉀制劑一起使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀，以防止血鉀升高。
5．與鋰制劑同服易產(chǎn)生鋰中毒，因此必須合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血鋰濃度。
6．藥物過量至今未見報(bào)道，如有發(fā)生可經(jīng)血液透析去除循環(huán)中藥物。 - 【藥物相互作用】1.與呋塞米同用可增強(qiáng)本品降壓作用及延長(zhǎng)作用時(shí)間。
2.本品與交感神經(jīng)阻斷劑和神經(jīng)節(jié)阻滯劑合用，應(yīng)謹(jǐn)慎。
3.本品與某些β－受體阻滯劑并用，能增強(qiáng)本品的抗高血壓作用。
4.本品與鉀鹽和含鉀藥物合用，會(huì)引起高鉀血癥。 - 【藥物過量】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)
- 【藥理毒理】本品為口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑馬來酸依那普利的活性代謝物。靜脈注射本品能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE），ACE是一種使血管緊張素I轉(zhuǎn)化成血管收縮物質(zhì)－血管緊張素II的多肽脫肽酶。血管緊張素II也促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮。ACE的抑制作用可降低血管緊張素II的含量，從而減少醛固酮分泌，造成全身血管舒張，引起降壓。
靜脈注射本品后，可使立、臥位收縮壓和舒張壓降低。本品一般在給藥后15分鐘內(nèi)開始起效，1～4小時(shí)內(nèi)達(dá)最大效應(yīng)。突然停用不會(huì)引起血壓快速升高。 - 【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服不易吸收，單劑量靜脈給藥后，其血清藥時(shí)曲線表明劑量中只有小部分與ACE結(jié)合，且不隨劑量的增加而增加，表明結(jié)合到一定程度即達(dá)飽和狀態(tài)。本品單劑量給藥后，其作用半衰期約是11小時(shí)，主要經(jīng)腎排出，90％以上的劑量在24小時(shí)內(nèi)以原形藥形式經(jīng)尿排出。
- 【貯藏】30℃以下保存。
- 【包裝】安瓿包裝，1ml/支，10支/盒。
- 【有效期】暫定24個(gè)月。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
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