- 【藥品名稱】
通用名稱:富馬酸阿奇霉素膠囊
商品名稱:奇泰
英文名稱:Azithromycin Fumarate Capsules - 【成份】本品主要成分為富馬酸阿奇霉素。
- 【性狀】本品為硬膠囊劑,內(nèi)容物為白色或類白色粉末或顆粒。
- 【適應(yīng)癥】
本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。 - 【規(guī)格】按阿奇霉素(C38H72N2O12)計0.25g(250,000u)/粒
- 【用法用量】用法用量:以富馬酸阿奇霉素膠囊治療感染性疾病。其療程及使用方法如下:成人:沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次口服本品1.0g。對其他感染的治療:總劑量1.5g,分三次服藥,每日一次服用本品0.5g;或總劑量相同,仍為1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日每日一次口服本品0.25g。由于食物會影響本品生物利用度,飽食后吸收可降低50%,因此建議在飯前一小時或餐后二小時口服。如發(fā)生超量使用(尚未有報道),可進行洗胃或用一般支持療法。
- 【不良反應(yīng)】1.本品常見不良反應(yīng)有:
①胃腸道反應(yīng):腹瀉、惡心、腹痛、稀便、嘔吐等;
②局部反應(yīng):注射部位疼痛、局部炎癥等;
③皮膚反應(yīng):皮疹、搔癢等;
④其它反應(yīng):如厭食、頭暈或呼吸困難等;
2.本品也可引起下列反應(yīng):
①消化系統(tǒng):消化不良、胃腸脹氣、口腔念珠菌病、胃炎等;
②神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、嗜睡等;
③過敏反應(yīng):支氣管痙攣等;
④其它反應(yīng):味覺異常等;
⑤實驗室檢查:血清ALT、AST、肌酐、LDH、膽紅素及堿性磷酸酶升高,白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及血小板計數(shù)減少。 - 【禁忌】對阿奇霉素﹑紅霉素或其他任何大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者禁用。
- 【注意事項】1.肝功能不全者慎用。
2.用藥期間如果發(fā)生過敏反應(yīng)(如血管神經(jīng)性水腫﹑皮膚反應(yīng)﹑Stevens-Johson綜合癥及毒性表皮壞死等等)應(yīng)立即停藥并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/li> - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 【兒童用藥】兒童或16歲以下患者使用本品的安全性尚不清楚。
- 【藥物相互作用】含鋁、鎂的抗酸藥能降低阿奇霉素口服制劑的血藥濃度峰值,但不降低AUC值??诜⑵婷顾夭挥绊戩o脈注射單劑量茶堿后血漿中的茶堿水平或藥代動力學(xué)。鑒于目前所用的大環(huán)內(nèi)酯類藥物能提高血漿茶堿濃度,因此,同時使用阿奇霉素和茶堿時應(yīng)謹(jǐn)慎,并監(jiān)測血漿茶堿水平??诜⑵婷顾夭挥绊懯褂脝蝿┝科S酮的凝血酶原時間,但是,在給病人同時使用阿奇霉素和芐丙酮時應(yīng)謹(jǐn)慎,并注意監(jiān)測凝血酶原時間,因為在臨床上,同時使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物和芐丙酮會增加抗凝藥的藥效。阿奇霉素和下列藥物同時使用,建議密切觀察患者;地高辛—使地高辛水平升高;麥角胺或二氫麥角胺一急性麥角毒性癥狀是嚴(yán)重的末稍血管痙攣和感覺遲鈍(觸物感痛);三唑侖—通過減少三唑侖的降解,而使三唑侖的藥理學(xué)效果增強;細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝藥—提高血清中卡馬西平、特非那丁、環(huán)孢菌素、環(huán)已巴比妥,苯妥英等的水平。
- 【藥物過量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。
- 【藥理毒理】富馬酸阿奇毒素系通過阻礙細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,體外試驗證明富馬酸阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有效。包括革蘭氏陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、а-溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌組)和其它鏈球菌、白喉(棒狀)桿曲菌。富馬酸阿奇霉素對于耐紅霉素的革蘭氏陽性細(xì)菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。革蘭氏陰性需氧菌:流感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志駕菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志駕吡鄰單胞菌。本品對下列革蘭氏陰性菌的性視菌株而定,并需作敏感性測定,包括大腸桿菌、傷寒(傷門)桿菌、腸桿菌屬、親水性單胞菌、克雷白菌屬、厭氧菌;脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。性傳播疾病微生物:富馬酸阿奇霉素對于下列性傳播疾病微生物具有活性:沙眼衣原體、梅毒密螺旋體、淋球菌、杜克(嗜血)桿菌。其它微生物:包括南包柔螺旋體(Lyme病原體)(Lymediseaseagent)、肺炎支原體、人型支原體、脲素分解脲素原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細(xì)胞增多性李斯德桿菌。下列革蘭氏陰性菌通常耐藥的:變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿(假單胞(桿菌)。
- 【藥代動力學(xué)】本品口服后,2-3小時血藥濃度達(dá)峰,生物利用度約47%,且生物利用度不受攝入食物種類的影響,血漿消除半衰期接近于組織消除半衰期,為2~4天。本品廣泛分布到人體各組織,組織濃度遠(yuǎn)高于血濃度(可高出血濃度達(dá)50倍),提示本品與組織大量結(jié)合,單次給藥500MG,肺扁桃體及前列腺等靶組織內(nèi)濃度高于大多數(shù)常見病原體的MIC90。動物模型研究發(fā)現(xiàn),本品存在于吞噬細(xì)胞內(nèi),且當(dāng)吞噬細(xì)胞被活化后,釋放出高濃度阿奇霉素,因此本品可在感染部位達(dá)到高濃度。約12%的靜脈給藥劑量在3天內(nèi)以原型藥物從尿中排出,且大部分在起首24小時內(nèi)排出。此外,本品可經(jīng)膽道以(膽汁內(nèi)可見高濃度的阿奇霉素)及10種代謝物排出。業(yè)已證實,代謝物不具有抗菌活性
- 【貯藏】遮光,密封保存。
- 【包裝】材料:鋁鋁;規(guī)格:4粒/盒。
- 【有效期】暫定18個月
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系