《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》（簡(jiǎn)稱《藥品目錄》）是基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)。臨床醫(yī)師根據(jù)病情開(kāi)具處方、參保人員購(gòu)買與使用藥品不受《藥品目錄》的限制。工傷保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用范圍參照本目錄執(zhí)行。
凡例是對(duì)《藥品目錄》中藥品的分類與編號(hào)、名稱與劑型、備注等內(nèi)容的解釋和說(shuō)明，是《藥品目錄》的組成部分，其內(nèi)容與目錄正文具有同等政策約束力。
| 合并歸類的劑型 | 包含的具體劑型 |
| 口服常釋劑型 | 普通片劑（片、素片、腸溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、劃痕片）、硬膠囊、軟膠囊（膠丸）、腸溶膠囊 |
| 緩釋控釋劑型 | 緩釋片、緩釋包衣片、控釋片、緩釋膠囊、控釋膠囊 |
| 口服液體劑 | 口服溶液劑、口服混懸劑、干混懸劑、口服乳劑、膠漿劑、口服液、乳液、 乳劑、膠體溶液、合劑、酊劑、滴劑、混懸滴劑、糖漿劑（含干糖漿劑） |
| 丸劑 | 丸劑、滴丸 |
| 顆粒劑 | 顆粒劑、腸溶顆粒劑 |
| 口服散劑 | 散劑、藥粉、粉劑 |
| 外用散劑 | 散劑、粉劑、撒布劑、撒粉 |
| 軟膏劑 | 軟膏劑、乳膏劑、霜?jiǎng)?、糊劑、油膏?/td> |
| 貼劑 | 貼劑、貼膏劑、膜劑、透皮貼劑 |
| 外用液體劑 | 外用溶液劑、洗劑、漱口劑、含漱液、膠漿劑、搽劑、酊劑、油劑 |
| 硬膏劑 | 硬膏劑、親水硬膏劑 |
| 凝膠劑 | 乳膠劑、凝膠劑 |
| 涂劑 | 涂劑、涂膜劑、涂布劑 |
| 栓劑 | 栓劑、直腸栓、陰道栓 |
| 滴眼劑 | 滴眼劑、滴眼液 |
| 滴耳劑 | 滴耳劑、滴耳液 |
| 滴鼻劑 | 滴鼻劑、滴鼻液 |
| 吸入劑 | 氣霧劑、粉霧劑、吸入劑、吸入粉霧劑、干粉吸入劑、粉吸入劑、霧化溶 液劑、吸入氣霧劑、吸入（用）溶液、吸入（用）混懸液、（鼻用）噴霧 劑、鼻吸入氣霧劑、霧化吸入用混懸液、吸入（用）氣霧劑、霧化液 |
| 注射劑 | 注射劑、注射液、注射用溶液劑、靜脈滴注用注射液、注射用混懸液、注 射用無(wú)菌粉末、靜脈注射針劑、注射用乳劑、乳狀注射液、粉針劑、針劑、 無(wú)菌粉針、凍干粉針、注射用濃溶液 |
（九）中成藥劑型中，丸劑包括水丸、蜜丸、水蜜丸、
糊丸、濃縮丸和微丸，不含滴丸；膠囊劑是指硬膠囊，不含軟膠囊；其他劑型沒(méi)有歸并。
（十）《藥品目錄》收載的藥品不區(qū)分商品名、規(guī)格或生產(chǎn)廠家。除談判藥品外，通用名稱中主要化學(xué)成分部分與
《藥品目錄》中的名稱一致且劑型相同，而酸根或鹽基不同的西藥，屬于《藥品目錄》的藥品。通用名中包含羅馬數(shù)字的藥品單獨(dú)列出。
（十一）"備注"欄標(biāo)有"◇"的藥品，因其組成和適應(yīng)癥類似而進(jìn)行了歸類，所標(biāo)注的名稱為一類藥品的統(tǒng)稱。具體如下：
1.西藥部分第 179 號(hào)"緩解消化道不適癥狀的復(fù)方 OTC制劑"包括：復(fù)方顛茄氫氧化鋁片、復(fù)方嗜酸乳桿菌片、復(fù)方碳酸鈣咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊、復(fù)方胰酶散、復(fù)合乳酸菌腸溶膠囊、鋁鎂顛茄片、鋁鎂混懸液。
2.西藥部分第 716 號(hào)"抗艾滋病用藥"是指國(guó)家免費(fèi)治療艾滋病方案內(nèi)被納入醫(yī)保支付范圍的藥品。
3.西藥部分第 1087 號(hào)"青蒿素類藥物"是指原衛(wèi)生部
《抗瘧藥使用原則和用藥方案（修訂稿）》中所列的以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的處方制劑、聯(lián)合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。
4.西藥部分第 1139 號(hào)"緩解感冒癥狀的復(fù)方 OTC 制劑"
| 序號(hào) | 藥品名稱 | 序號(hào) | 藥品名稱 |
| 1 | 氨酚偽麻膠囊 | 29 | 復(fù)方氨酚美沙糖漿 |
| 2 | 氨酚偽麻顆粒劑 | 30 | 復(fù)方氨酚那敏顆粒 |
| 3 | 氨酚偽麻美芬膠囊 | 31 | 復(fù)方氨酚葡鋅片 |
| 4 | 氨酚偽麻美芬片 | 32 | 復(fù)方酚咖偽麻膠囊 |
| 5 | 氨酚偽麻美芬片(Ⅱ) | 33 | 復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿 |
| 6 | 氨酚偽麻美芬片（Ⅱ）/苯酚偽麻片 | 34 | 復(fù)方鋅布顆粒劑 |
| 7 | 氨酚偽麻美芬片（Ⅲ) | 35 | 復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊 |
| 8 | 氨酚偽麻那敏膠囊 | 36 | 復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液 |
| 9 | 氨酚偽麻那敏膠囊(夜用） | 37 | 復(fù)方愈酚噴托那敏糖漿 |
| 10 | 氨酚偽麻那敏片 | 38 | 咖酚偽麻片 |
| 11 | 氨酚偽麻那敏溶液 | 39 | 美酚偽麻片 |
| 12 | 氨咖麻敏膠囊 | 40 | 美敏偽麻口服液 |
| 13 | 氨咖愈敏溶液 | 41 | 美愈偽麻膠囊 |
| 14 | 氨麻苯美片 | 42 | 美愈偽麻口服溶液 |
| 15 | 氨麻美敏口服溶液劑 | 43 | 美愈偽麻口服液 |
| 16 | 氨麻美敏片 | 44 | 噴托維林氯化銨片 |
| 17 | 氨麻美敏片（Ⅱ） | 45 | 噴托維林氯化銨糖漿 |
| 18 | 氨麻美敏片（Ⅲ） | 46 | 撲爾偽麻片 |
| 19 | 貝敏偽麻片 | 47 | 雙撲偽麻顆粒 |
| 20 | 布洛偽麻分散片 | 48 | 偽麻那敏膠囊 |
| 21 | 布洛偽麻膠囊 | 49 | 右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿 |
| 22 | 布洛偽麻顆粒劑 | 50 | 愈創(chuàng)維林那敏片 |
| 23 | 布洛偽麻片 | 51 | 愈酚噴托異丙嗪顆粒 |
| 24 | 酚咖麻敏膠囊 | 52 | 愈酚維林片 |
| 25 | 酚咖片 | 53 | 愈酚偽麻片 |
| 26 | 酚麻美敏膠囊 | 54 | 愈美膠囊 |
| 27 | 酚麻美敏片 | 55 | 愈美顆粒劑 |
| 28 | 酚美愈偽麻口服液 | 56 | 愈美片 |
（十二）"備注"欄中對(duì)部分藥品規(guī)定了限定支付范圍，是指符合規(guī)定情況下參保人員發(fā)生的藥品費(fèi)用，可按規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)或生育保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)支付藥品費(fèi)用時(shí)不受限定支付范圍限制。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在支付費(fèi)用前，應(yīng)核查相關(guān)證據(jù)。
1."備注"一欄標(biāo)注了適應(yīng)癥的藥品，是指參保人員出現(xiàn)適應(yīng)癥限定范圍情況并有相應(yīng)的臨床體征及癥狀、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查證據(jù)以及相應(yīng)的臨床診斷依據(jù)，使用該藥品所發(fā)生的費(fèi)用可按規(guī)定支付。適應(yīng)癥限定不是對(duì)藥品法定說(shuō)明書(shū)的修改，臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情合理用藥。
2."備注"一欄標(biāo)注了二線用藥的藥品，支付時(shí)應(yīng)有使用一線藥品無(wú)效或不能耐受的證據(jù)。
3."備注"一欄標(biāo)為"限工傷保險(xiǎn)"的藥品，是僅限于工傷保險(xiǎn)基金支付的藥品，不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金支付范圍。
4."備注"一欄標(biāo)為"限生育保險(xiǎn)"的藥品，是生育保險(xiǎn)基金可以支付的藥品，城鄉(xiāng)居民參保人員發(fā)生的與生育有關(guān)的費(fèi)用時(shí)也可支付。
（十三）協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分還規(guī)定了藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)及協(xié)議有效期，支付標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)?；鸷蛥⒈Ｈ藛T共同支付的全部費(fèi)用。
（十四）西藥部分第 716 號(hào)"抗艾滋病用藥"的藥品，不屬于國(guó)家免費(fèi)治療艾滋病范圍的參保人員使用治療艾滋病時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可按規(guī)定支付。
國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目涉及的抗結(jié)核病和抗血吸蟲(chóng)病藥物，
不屬于國(guó)家公共衛(wèi)生支付范圍的參保人員使用時(shí)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可按規(guī)定支付。
（十五）參保人員使用西藥部分第 251-263 號(hào)"胃腸外營(yíng)養(yǎng)劑"需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且不能經(jīng)飲食或使用"腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑"補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的重癥住院患者方予支付。
(十六）參保人員使用西藥部分第 1198-1211 號(hào)"腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑"，需經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，且應(yīng)為不能經(jīng)飲食補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)的重癥住院患者時(shí)方予支付。
（十七）中藥飲片部分標(biāo)注"□"的指單獨(dú)使用時(shí)不予支付，且全部由這些飲片組成的處方也不予支付。