現(xiàn)在糖尿病患者越來越多,使用胰島素降低血糖的效果快速確切。因此胰島素的保存就成了重中之重。廠家也發(fā)明了各種不同的胰島素注射器具,以方便病人使用。不過,那些經(jīng)常需要注射胰島素的病人可要注意,胰島素很“嬌嫩”,需要小心保存。如果儲存不當(dāng)會破壞胰島素的降糖作用,進(jìn)而對患者的血糖控制造成不利影響。
我們知道胰島素是體內(nèi)已有的一種蛋白質(zhì)激素,它在體溫下發(fā)揮生物作用。但它又是一種蛋白質(zhì),遇高溫會變質(zhì)凝固,失去生物活性。我們目前所用的胰島素大多為生物合成的人胰島素,少數(shù)為豬或牛胰島素,結(jié)構(gòu)類似,應(yīng)該是透明的。中效胰島素另加了蛋白,是混濁的。
對于未打開使用過的胰島素,不論是哪一種,都應(yīng)當(dāng)儲存在2~8℃之間,即冰箱的冷藏室中。在此溫度下,在有效期內(nèi),它會保持其生物效應(yīng)而且無菌。有人希望把它保存更長時間,因而放到冷凍室內(nèi)凍存,希望像雞鴨魚肉等蛋白質(zhì)一樣,將來要用時再解凍。這種做法是錯誤的。
因為胰島素冷凍后,原來透明的液體會產(chǎn)生晶體或微粒,不能解凍,原來是混濁的會形成較大的顆?;驂K狀物。這些解凍后仍殘留的顆粒,會影響胰島素的吸收及劑量的準(zhǔn)確性,因而即使解凍也不能再用。
同樣的理由,在乘飛機(jī)時不能將胰島素放在行李中托運(yùn)。因為即使在夏天,高空中的行李艙的溫度也在零下幾十?dāng)z氏度,會將胰島素凍壞。所以上飛機(jī)時應(yīng)將胰島素放在手提袋中,胰島素雖是液體,但民航局允許胰島素可隨身攜帶。
對于已打開正在使用中的胰島素,要分清是胰島素筆的筆芯,還是用注射器抽吸的瓶裝胰島素。如是后者,因為瓶口有橡皮塞密閉,抽出胰島素以后,可以放回到冰箱的冷藏室內(nèi)。如果是裝在胰島素筆中的筆芯,則使用后不能再放回到冷藏室中。原因倒不是怕胰島素變質(zhì),而是因為筆芯上有針頭,使瓶內(nèi)胰島素與外界相通。當(dāng)此筆連筆芯進(jìn)入冷藏室中時,由于溫度降低,液體收縮,使空氣進(jìn)入瓶內(nèi)。當(dāng)由冷藏室取出時,由于溫度上升,使瓶內(nèi)胰島素由針尖溢出,因此影響劑量的準(zhǔn)確性。
由于胰島素在體溫下發(fā)揮作用,因此在短期內(nèi)室溫下它并不會變質(zhì)。在一般空調(diào)室溫下(約25℃)可保存6星期左右。所以正在使用中的胰島素筆芯一般一支用三四個星期,因而是安全的。有時胰島素筆在外出時放在口袋中,接近體溫,保存時間定為4周左右。
如果外出時攜帶胰島素,還需注意不能把胰島素放在車窗等陽光直射的地方,因為胰島素在日曬兩小時的情況下即失效。只要不是在很高溫,也不是直接在陽光照射下,短期內(nèi)胰島素是不會變質(zhì)的。