小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的第二位常見(jiàn)病、多發(fā)病。換季時(shí)節(jié),天氣時(shí)暖時(shí)熱,腹瀉的小兒就會(huì)多起來(lái),且以2歲內(nèi)的嬰幼兒多見(jiàn)。孩子腹瀉的原因以感染最為常見(jiàn)。另外,小兒胃腸功能不完善,對(duì)母乳或某些食物過(guò)敏,也會(huì)引起腹瀉。對(duì)于小兒腹瀉,我們?nèi)绾尾拍茴A(yù)防及護(hù)理呢? 在這里將為您詳細(xì)解析兒童腹瀉用藥知識(shí),讓您不再為孩子的腹瀉而束手無(wú)策。
什么是兒童腹瀉
兒童腹瀉主要表現(xiàn)在大便次數(shù)增多和大便性狀改變上,呈稀水樣、水樣、粘液便或者膿血便,有的伴有腹痛發(fā)熱及電解質(zhì)紊亂全身中毒的癥狀。常見(jiàn)的有急性腹瀉(病程在2周以內(nèi)),嚴(yán)重者可出現(xiàn)遷延腹瀉,腹瀉時(shí)間增加可伴有貧血免疫功能低下,生長(zhǎng)發(fā)育落后等。
季節(jié)性腹瀉:高發(fā)期為7—11月,7-8月為細(xì)菌性腹瀉,9-11月為病毒性腹瀉。
細(xì)菌性腹瀉:主要為大腸桿菌感染。隨著衛(wèi)生條件的提高,此類疾病發(fā)病逐年減少。
病毒性腹瀉:主要為輪狀病毒感染。感染高峰為4個(gè)月-2歲,為自限疾病。
了解了以上疾病基礎(chǔ)知識(shí),我們?cè)賮?lái)介紹兒童腹瀉藥品,大家就會(huì)很快的接受并運(yùn)用。目前市場(chǎng)上所使用的兒童腹瀉用藥成分有以下五大類
微生態(tài)制劑:雙歧桿菌、枯草桿菌、地衣芽孢桿菌、酪酸梭菌
微生態(tài)制劑是一些有益于腸道正常菌群生態(tài)平衡的活菌制劑。它能抑制病原菌的定植和侵襲,調(diào)節(jié)恢復(fù)腸道的微生態(tài),從而控制腹瀉。
腸道吸收保護(hù)劑:蒙脫石散
粘膜保護(hù)劑這類藥顧名思義,就是能覆蓋在腸粘膜上,吸附病原體和毒素,增強(qiáng)腸粘膜的屏障功能,并阻止病原微生物的攻擊。
抗生素類:多粘菌素E、羥氨芐青霉素
抗生素這類藥主要針對(duì)細(xì)菌性腸炎,品種很多,選藥時(shí)醫(yī)生往往根據(jù)患兒的臨床特點(diǎn)和便檢結(jié)果并結(jié)合孩子的用藥史及過(guò)敏史等。
中成止瀉藥:蒼苓止瀉口服液、小兒瀉速停顆粒、兒滯停顆粒
中成藥制劑在臨床上都是行之有效的,關(guān)鍵是如何提高寶寶服藥的依從性,應(yīng)避免飯后喂藥引起嘔吐,或硬喂導(dǎo)致寶寶強(qiáng)烈逆反。
厭食癥用藥:四磨湯口服液、醒脾養(yǎng)兒顆粒、小兒腸胃康顆粒
對(duì)癥治療
(1)止瀉 蒙脫石散劑,小于1歲每次1g,1~2歲2g,>2歲3g,沖水20~50ml口服,每日三次。
(2)改善腸道微生態(tài)環(huán)境 可以應(yīng)用乳酸桿菌、糞鏈球菌、蠟樣芽胞桿菌等微生態(tài)制劑。
(3)其他 助消化:可用胃酶合劑、多酶片等。止吐:?jiǎn)岫_咳杖?。減輕腹脹:應(yīng)明確原因后對(duì)癥處理,可用肛管排氣方法;中毒性腸麻痹所致腹脹可用酚妥拉明,靜注,間隔4~6小時(shí)可重復(fù)使用。
小兒腹瀉除了用藥的準(zhǔn)確,同時(shí)護(hù)理也很重要。及早發(fā)現(xiàn),及早治療,及早康復(fù),正確護(hù)理是小兒腹瀉的治療原則。