不想老來“糊涂” 這幾點(diǎn)你做得到嗎？

前一段時(shí)間，一部電視劇《都挺好》著實(shí)火了一把。其中，那個(gè)軟弱無能、自私自利的老父親蘇大強(qiáng)成功搶占“C位”，成為劇中靈魂人物。蘇大強(qiáng)表情包成為爆款的同時(shí)，他在劇中出現(xiàn)失憶、性格突變、不辨親人、生活自理受限等癥狀，也讓人們對(duì)“阿爾茨海默病”，也就是人們常說的老年癡呆有了更深切的認(rèn)識(shí)。
 
每年的9月21日是“世界阿爾茲海默病日”，也被稱之為“世界老年癡呆日”。9月7日，由阿爾茨海默病防治協(xié)會(huì)、國(guó)際老年癡呆協(xié)會(huì)中國(guó)委員會(huì)主辦、北京老年癡呆防治協(xié)會(huì)承辦的“第二屆全國(guó)百名失智照護(hù)師服務(wù)管理論文大賽暨專題論壇”在京召開。大賽在全國(guó)范圍內(nèi)最終評(píng)選出46篇獲獎(jiǎng)作品。今天，我們就請(qǐng)多位在本次大賽中獲獎(jiǎng)的論文作者告訴你，阿爾茨海默癥到底離你有多遠(yuǎn)。
 
肥胖、糖尿病竟是癡呆危險(xiǎn)因素
 
到底什么是“阿爾茨海默病”？首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科季彤的論文在此次大賽中獲得一等獎(jiǎng)。季彤介紹，阿爾茨海默病是一組原因未明的、慢性進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。也就是我們常說的老年性癡呆。據(jù)了解，這種病的發(fā)病率與年齡密切相關(guān)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心指出，我國(guó)65歲及以上人群的老年期癡呆患病率為5.56%，目前中國(guó)“老年癡呆癥”患者超過900萬(wàn)，預(yù)計(jì)到2050年將會(huì)超過4000萬(wàn)。
 
川北醫(yī)學(xué)院護(hù)士韓敏在她的論文中，引用了美國(guó)加州大學(xué)精神病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)及流行病學(xué)教授Kristine Yaffe在2014年提供的數(shù)據(jù)。即：半數(shù)的阿爾茨海默病均與七項(xiàng)人為可控的危險(xiǎn)因素相關(guān)。這些存在充分證據(jù)支持的危險(xiǎn)因素分別為：抑郁、糖尿病、吸煙飲酒、中年肥胖、中年高血壓、低受教育年限及缺乏鍛煉。
 
出現(xiàn)這些“蘇大強(qiáng)”同款癥狀 要警惕
 
其實(shí)，劇中“蘇大強(qiáng)”的種種“作妖”行為早已暗示著他“老年癡呆”的發(fā)生。生活中，我們?nèi)绾文鼙M早發(fā)現(xiàn)“阿爾茨海默病”的苗頭呢？李彤介紹，如果您或親朋好友出現(xiàn)了以下這些和“蘇大強(qiáng)”的“同款”癥狀，那可要提高警惕了。
 
1.近記憶力減退：劇中“蘇大強(qiáng)”照顧住院的好友“老愛”，說要給他買早飯，走到醫(yī)院門口就忘記了自己要做什么。隨即折返回來問了老聶想吃什么，結(jié)果剛轉(zhuǎn)個(gè)身兒又忘了。這就是典型的近期記憶力減退，是阿爾茨海默病早期的主要表現(xiàn)，是診斷的首先及必要條件。
 
2.不能完成熟悉的工作：“蘇大強(qiáng)”的拿手菜是“紅燒獅子頭”，這個(gè)對(duì)于他來說本應(yīng)手到擒來、爛熟于心，但他卻做不好了，連加沒加過鹽都不記得了。類似的患者可能還會(huì)出現(xiàn)不知如何穿衣和梳洗、用過衛(wèi)生間后不知如何沖水、吃飯容易散落等等。
 
3.無法分清時(shí)間和地點(diǎn)：劇中的“蘇大強(qiáng)”弄不清時(shí)間與日期，也越來越容易迷路導(dǎo)致一個(gè)人連家都回不去。這便是患者的時(shí)間、空間、地點(diǎn)定向力出現(xiàn)了問題，極易發(fā)生走失的危險(xiǎn)，也是“老年癡呆”患者最可怕的安全風(fēng)險(xiǎn)之一。
 
4.性格改變，興趣喪失：“蘇大強(qiáng)”在妻子墓碑前的自述中提到“脾氣可暴躁了”。此類患者常常會(huì)無緣無故的情緒速落，變得焦慮、多疑、易怒。此外對(duì)以前的愛好沒有興趣，整日發(fā)呆或者昏昏欲睡。
 
其他諸如語(yǔ)言表達(dá)障礙、理解力下降等。
 
做好這5點(diǎn) 讓老年癡呆遠(yuǎn)離你
 
據(jù)了解。在出現(xiàn)明顯癥狀前，阿爾茨海默癥的患者往往已經(jīng)歷了20年左右的無癥狀期。因此，對(duì)無癥狀期病人的早期干預(yù)和識(shí)別可以在一定程度上延緩發(fā)病時(shí)間，降低發(fā)病概率。
 
近期，美國(guó)麻省總醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)，如果老年人能每日?qǐng)?jiān)持進(jìn)行較高強(qiáng)度的體力活動(dòng)，或可預(yù)防阿爾茨海默癥導(dǎo)致的認(rèn)知能力下降和神經(jīng)變性（腦組織丟失），從而改善他們的生活質(zhì)量。此外，控制血管疾病的危險(xiǎn)因素也可能有助于預(yù)防阿爾茨海默癥，并且延緩疾病進(jìn)展。
 
此外，季彤也表示，其實(shí)“阿爾茨海默病”沒有大家想象中的那么可怕，只要大家注意以下5點(diǎn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，還是可以做到早期防控和延緩疾病的發(fā)生、發(fā)展的。
 
1.積極合理用腦，進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊嬷腔顒?dòng)。如：下棋、打麻將、做算數(shù)小游戲等，活化大腦的細(xì)胞。注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，防止大腦老化。
 
2.培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。如：練字、面畫、器樂、釣魚等，與親朋好友多交流，保持樂觀的心態(tài)，尤其是退休后的老人。
 
3.積極參加社會(huì)活動(dòng)。如：義務(wù)勞動(dòng)、社區(qū)幫扶活動(dòng)、跳廣場(chǎng)舞、打太極拳等，多聽廣播、看報(bào)紙及電視。
 
4.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生飲食習(xí)慣，多吃富含鋅、錳、硒類的健腦食物。如海產(chǎn)品、貝殼類、魚類、乳類、豆類、堅(jiān)果類等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E，中醫(yī)的補(bǔ)腎食療有助于增強(qiáng)記憶力。
 
5.戒煙限酒，合理用藥。（記者 李潔）
楊丹麗 劉云（中日友好醫(yī)院）

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