導語：在分娩量斷崖式下跌的今天，和睦家愿通過持續(xù)創(chuàng)新和精益求精，從管理、技術、服務等各層面把產科服務推向更高的水平。
老齡化、少子化、不婚化三大趨勢加速到來，人口因素影響重大深遠。近年來，國家不斷呼吁"全面放開并鼓勵生育，應對老齡化、少子化挑戰(zhàn)"。在此背景下，北京和睦家醫(yī)院于2023年12月8日-10日召開以"產科適宜技術推廣國際交流"為主題的培訓班，為業(yè)界同道提供了一個交流產科最新知識和前沿動態(tài)的平臺。
"在參會的路上，我腦海中一直浮現(xiàn)的一個詞是——生生不息。在分娩量斷崖式下跌的今天，和睦家愿意堅定不移地支持產科發(fā)展，保障孕產婦和兒童健康"，和睦家北京區(qū)和深圳地區(qū)總經理、北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩女士在開幕致辭中表示。
睦家北京區(qū)和深圳地區(qū)總經理、北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩
從產前檢查到產后康復，和睦家全周期提供精細化服務
自和睦家醫(yī)療成立以來，婦產科就一直是其核心業(yè)務。自1997年建院伊始，北京和睦家醫(yī)院在中國較早開展家庭式"產休一體化"生育中心，賦予女性全新的生育理念，蜚聲國內外，成為眾多女性生育選擇的優(yōu)質品牌。
所謂"產休一體化"即在待產、分娩、恢復、產后休養(yǎng)中，支持夫婦在同一間產房內完成全過程，中途無需更換房間，這意味著對病房的無菌環(huán)境和配套設施有了更高的要求。
"標準高，投入自然也會高，但為了給予孕產婦及其家屬更好的體驗和醫(yī)療結果，我們不計投入，建院以來都是按照‘產休一體化'模式的標準來建設病房的"，北京和睦家京北婦兒醫(yī)院院長劉薇女士表示。
北京和睦家京北婦兒醫(yī)院院長劉薇
除了住院病房以外，門診也提供了"一站式服務"。
在和睦家的門診，專門為孕婦提供服務的區(qū)域都設在同一層樓，包括B超、抽血和看診等各個環(huán)節(jié)的醫(yī)生都在同一樓層。這樣一來，孕產婦就不必在不同樓層之間奔波，節(jié)省了大量的時間和精力。在門診，我們會預留出充足的時間與每位孕產婦交談，尊重每個人的訴求，北京和睦家醫(yī)院產科主任于莎莎教授介紹道。
除了"產休一體化"的創(chuàng)新模式外，和睦家的醫(yī)療團隊也是其一大亮點。和睦家的醫(yī)療團隊由國內外經驗豐富的醫(yī)生、高級助產士和護士組成，大多具有海外工作經驗。日常臨床工作由婦產科醫(yī)生主導，但由助產士和醫(yī)生同時為患者提供服務。助產士在幫助產婦生產的同時，現(xiàn)場還會有產科、兒科及麻醉醫(yī)生提供多方位的醫(yī)療保障，以處理突
發(fā)的緊急醫(yī)療情況。這樣既可以減少干預，令夫婦二人盡量體驗到自然分娩的過程，又能讓產婦感受到有醫(yī)生在旁陪伴，幫助產婦及家屬減少焦慮情緒和不必要的擔心。
此外，和睦家醫(yī)療團隊致力幫助產婦及家庭做好孕育新生命不同時期的心理建設和準備工作。在產婦孕期，會提供孕期心理保健、孕期運動、分娩實踐、母乳喂養(yǎng)及新生兒護理等相關課程，這些不僅能夠幫助準爸媽做好迎接新生命的準備，還能讓大家了解在產中和產后有哪些選擇。
產婦分娩后的前幾天，和睦家配備專業(yè)的護士團隊幫助新手媽媽學習如何照顧新生兒，特別是指導她們進行母乳喂養(yǎng)。隨后，還會參與她們出院回家照顧寶寶的轉變過程，并在初期階段與其保持聯(lián)系，直到可以獨立照顧新生兒，順利幫助新手爸媽度過最初面對小寶寶時不知所措的階段。
和睦家醫(yī)院還設置有產后康復中心，可以提供科學的產后康復服務，幫助產婦在分娩后恢復體力和肌肉張力，預防由分娩導致的一系列問題。
從一胎剖到二胎順，技術與服務的選擇始終從患者出發(fā)
高齡產婦必須剖腹產？頭胎剖了二胎也必須剖？
在和睦家，對于頭胎選擇了剖腹產的女性，二胎可以選擇剖宮產后陰道分娩（VBAC）。以前經歷過剖腹產的女性，再次懷孕分娩時，可以選擇再次剖腹生產，或嘗試陰道生產。
那么，VBAC與剖腹產相比有何優(yōu)點？
首先，與剖腹產相比，順產的女性需要輸血的可能性較低，產后發(fā)生感染的風險更小，分娩后康復的速度更快，從而縮短了住院時間；其次，因為沒有因手術產生的各種疼痛和不適，順產女性能夠更快的恢復正常的生活和工作。對寶寶而言，新生兒有呼吸問題的風險也相對較低。此外，剖宮產后陰道分娩的女性再次懷孕生產時，順產還能夠避免多次剖腹產可能出現(xiàn)的風險。
一位伴有殘角子宮、曾患過惡性腫瘤，做過開腹手術的40歲二胎孕婦，想要圓自然分娩的夢想。在應對這個融合了多重困擾的孕產難題時，和睦家醫(yī)院以精細的技術和細膩的關懷，為新生命奏響了一曲溫馨的交響樂。
于莎莎主任介紹道："這位產婦不僅是超高齡，并且其第一胎是雙胎剖宮產分娩，屬于瘢痕子宮。同時，還曾患過卵巢惡性腫瘤，進行過大型開腹手術，這也就意味著她已經有過兩次手術史。此外，該產婦在手術中證實殘角子宮和生殖道畸形，這些都為其實現(xiàn)VBAC增添了很大難度。這位孕媽此前已經經歷過兩次手術以及多次化療，站在她的角度上，我十分能理解她這次不想‘再挨一刀'的心情，尤其在被多次拒絕后，我不想讓她再次失去希望。"
由于殘角子宮和產道畸形等問題，這位孕媽在產程中容易出現(xiàn)宮縮異常，產程延長，產程無進展等問題。由于子宮瘢痕，對加強宮縮情況，如靜脈點滴縮宮素也有很高要求，以避免發(fā)生子宮破裂風險。
北京和睦家醫(yī)院產科主任于莎莎
但和睦家醫(yī)療團隊始終沒有放棄，面對宮口一直不開的情況，于莎莎主任堅持"再觀察一下"，在確保胎兒和產婦都安全后，繼續(xù)使用藥物等手段一點點推進產程，終于幫助產婦順利實現(xiàn)了陰道分娩。
"為什么在很多人都認為這位產婦不能進行陰道分娩的情況下，她最終還是在北京和睦家成功實現(xiàn)了VABC，背后的原因就是我們的醫(yī)療團隊真的努力了，我們每位醫(yī)生真的在踐行‘追求卓越醫(yī)療'的使命和愿景。"
據(jù)了解，北京和睦家醫(yī)院是較早提供VBAC技術的醫(yī)院之一，成立至今，始終初心不改，和睦家一直在繼續(xù)不斷創(chuàng)新，努力為每一位有需求的女性提供國際前沿的產科服務。
從分娩鎮(zhèn)痛到"紫色代碼"，集全院資源將孕產服務做好做精
自然分娩有多痛？臨床上通常按照0~10分給疼痛程度分級：0分為無痛，10分則為能夠想象到的最劇烈的疼痛，也就是產婦分娩時的痛感。而分娩鎮(zhèn)痛在改善產婦分娩體驗，提升分娩舒適度上有著重要作用。
為了讓更多女性在生產過程中能夠全身心去感受迎接新生命的幸福與喜悅，和睦家一直十分重視分娩鎮(zhèn)痛的發(fā)展，在理念、技術和服務等多方面均保持國際前列水準，分娩鎮(zhèn)痛率也持續(xù)在較高水平上，無論是在行業(yè)內還是患者中，都得到了高度認可。 "在和睦家，一直遵循的理念就是‘以患者為中心'，因此，為了實現(xiàn)給患者最佳醫(yī)療服務與結果的目標，我們幾乎不會去計較醫(yī)療成本，包括藥物和設備耗材等方面，都力爭給患者最好的"，劉薇女士介紹道。
在產科服務上，除了舒適外，另外一個關鍵點則是讓患者安心。為了給孕產婦提供安全、優(yōu)質的服務，和睦家醫(yī)院內部的人員、藥品、設備24小時隨時待命。在此基礎上，和睦家還有一項"獨門秘籍"——"紫色代碼"。
"紫色代碼"是產科應急專屬代碼，如同軍事行動一般，日常會進行不定時高頻率演習，確保北京和睦家醫(yī)院的多個科室可以在最短的時間進行高效溝通與協(xié)作。當代碼啟動時，5到10分鐘內，婦產科、兒科、麻醉科、重癥監(jiān)護室、新生兒重癥監(jiān)護室、住院病房、手術室的醫(yī)護團隊，及檢驗科、藥房、血庫、安保等部門的工作人員，全部都會迅速到位，為產婦和胎兒筑起牢不可破的安全防線。
大家分工清晰有序，到場后要承擔怎樣的職責，每個人都心知肚明，這不僅是在對"紫色代碼"作出響應，更是在與時間賽跑，在最大程度上保障好每位產婦和胎兒的安全。"紫色代碼"其實是和睦家在為保障產婦安全所做出的努力，它背后是醫(yī)院在科室協(xié)調與管理機制上的創(chuàng)新。
對于非緊急情況的孕產婦，和睦家同樣有相應的安全保障制度與體系，例如，醫(yī)院嚴格遵循北京市生育安全分球管理制度，對橙球以上的高危孕婦實施高年資醫(yī)生隨診、每月會診討論病例等診療服務。而對于紅球以上的極高危病例，更是采取特別管理機制，包括每周病例討論、醫(yī)生隨訪等，確保對每位高危產婦做到深入了解，為其制定科學的孕期診療方案。
此外，和睦家在孕產服務上的理念也不僅僅局限于女性圍產期這一階段，"我們希望圍繞女性的生育需求提供全方位的服務，這也是與目前國家政策相呼應的"劉薇女士表示，"對于部分暫時不考慮生育的女性，我們可以幫助她們保留生育能力，以便在未來決定生育時能夠順利實現(xiàn)；對于那些想要生育但尚未懷孕的人群，我們能夠提供優(yōu)質的備孕咨詢服務；對于已經懷孕的女性，我們?yōu)樗齻兲峁┌踩孢m的產期保障和心理支持；對于已經成功分娩的女性，我們志在為這一群體提供全方位的產后康復服務，依托專業(yè)婦產科和兒科醫(yī)療團隊，結合康復科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等科室，及時且有針對性地發(fā)現(xiàn)和解決產后媽媽和寶寶出現(xiàn)的各種醫(yī)療和康復問題，讓她們安心度過產后期，運用醫(yī)療康復手段，順利恢復身體狀態(tài)，以全新面貌進入新階段。"
經過多年發(fā)展，和睦家在產科領域已擁有良好的基礎，其以優(yōu)質的服務和接軌國際的技術為支撐，為眾多育齡女性提供了全方位的照護和支持。
"我們將繼續(xù)發(fā)揮我們的獨特優(yōu)勢，不斷提升技術水平、精進服務品質、協(xié)同多科室作戰(zhàn)，從管理、技術、服務、醫(yī)生等各個層面把產科服務推向更高的水平，為每位孕產婦提供更安全、更溫馨的生育體驗。和睦家愿意通過持續(xù)創(chuàng)新和精益求精，關注女性全周期的生育需求，為更多家庭帶來健康和喜悅"，劉薇女士總結道。
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