高血壓的危害盡人皆知,長期血壓高得不到控制,會導(dǎo)致冠心病、腦卒中,造成病人提前死亡。然而,高血壓可怕之處還在于,它常常是悄無聲息地出現(xiàn),不痛不癢地發(fā)展,在不知不覺中,損害人們的健康。除此之外,高血壓還具有“遺傳性”,所以對于擁有高血壓家族病史的人群來說,被高血壓“纏”上仿佛成了他們難逃的“魔咒”,倒數(shù)著自己從“后備軍”入編“正規(guī)軍”的日子。那么,在日常的治療中,苯磺酸氨氯地平片原研藥絡(luò)活喜被廣泛地應(yīng)用于臨床。那么,苯磺酸氨氯地平片原研藥對于降壓究竟有何獨(dú)特之處呢?它對于“家傳”高血壓也同樣有效嗎?
有高血壓家族史人群需注意:高血壓具有家族聚集性和遺傳性特點(diǎn)
目前,高血壓在臨床上分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。原發(fā)性通常指的是沒有明顯疾病或情況引起的高血壓,病因不明確;繼發(fā)性通常則是由其他病癥引起的高血壓,具有具體的病因。原發(fā)性高血壓占高血壓總數(shù)的90% ~95%[[1]],且具有明顯的家族聚集性和遺傳傾向性。
相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[[2]],當(dāng)父母雙方均患有高血壓時(shí),其子女患高血壓的幾率約為50%;如果一方患有高血壓,遺傳幾率大概約為30%;如果父母雙方血壓均正常,子女患高血壓的幾率一般情況下約在3%～5%[[3]]。
不僅如此,父母高血壓發(fā)病年齡越早,子女得病的風(fēng)險(xiǎn)也越大。比如:父母雙方均于55歲以前確診的,子女患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增高2.5倍;其中一方在55歲之前確診的,子女患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍;父母于55歲以后發(fā)生高血壓的,子女患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加不太明顯[5]。
高血壓有一定的遺傳背景,但原發(fā)性高血壓是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,其中遺傳因素占60%,環(huán)境因素占40%[[4]]。這意味著即使是有高血壓家族病史的人群,如果能夠及早從飲食、運(yùn)動、生活習(xí)慣與情緒等方面進(jìn)行多維度的調(diào)整,可以有效降低和延緩高血壓的發(fā)生。
穩(wěn)、持久和安全性高,是苯磺酸氨氯地平片原研藥的降壓“密碼”
對于已經(jīng)確診的原發(fā)性高血壓患者來說,一般臨床建議終身服用降壓藥,以便維持血壓穩(wěn)定,保護(hù)靶器官[[5]]。苯磺酸氨氯地平片原研藥絡(luò)活喜,自上市20多年,有超過2000的臨床實(shí)踐數(shù)據(jù),在高血壓的治療上,有著“穩(wěn)”、“持久”和“安全性高”這三大顯著優(yōu)勢。
對于高血壓患者而言,“穩(wěn)”是關(guān)鍵。一是降壓速度平緩,二是日常控壓穩(wěn)定。苯磺酸氨氯地平片原研藥起效和緩,服藥后患者血壓在4-8h內(nèi)逐漸下降,在24-72h內(nèi)幫助血壓逐步達(dá)標(biāo),實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)降壓。平穩(wěn)降壓可以有效避免因血壓下降太快,導(dǎo)致腦部缺血缺氧、加重心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)頭疼、心率過快、暈厥,甚至靶器官發(fā)生損傷[[6]]。同時(shí),血壓波動過大,容易增加心腦血管事件的發(fā)生概率,苯磺酸氨氯地平片原研藥可以保持收縮壓的日常平穩(wěn),降低心腦血管事件的發(fā)生概率[[7]]。
清晨血壓同樣非常重要。清晨是一天中血壓比較高的時(shí)候,在清晨約有60%的高血壓患者血壓超標(biāo)。清晨也是心血管事件高發(fā)時(shí)段,約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死發(fā)生在這一時(shí)段[[8]]。因此,需要選用真正的長效降壓藥,確保清晨時(shí)血液中有效藥物濃度達(dá)標(biāo),降低心血管事件發(fā)生概率。苯磺酸氨氯地平片原研藥是第三代長效降壓藥,每天只需要服用1片,保護(hù)長達(dá)30～50小時(shí),可以有效覆蓋早晨的時(shí)間段,穩(wěn)定清晨血壓,即便偶爾漏服,對血壓的影響也更小。
除此之外,苯磺酸氨氯地平片原研藥適應(yīng)人群廣泛,即便有一些像高血脂、糖尿病等慢性疾病以及腎臟、心血管等靶向器官疾病的高血壓合并患者[[9]]都能放心選擇。相比其他降壓藥來說副作用小。它沒有絕對的禁忌癥,必要時(shí)聯(lián)合其他藥物進(jìn)行降壓治療,效果更好[[10]]。
第三代暢銷降壓藥苯磺酸氨氯地平片原研藥,不僅能夠?qū)崿F(xiàn)降壓控壓雙平穩(wěn),還能長效控壓,對于高血壓的晨峰現(xiàn)象也能有很好地控制。同時(shí),適用人群廣泛,不管是擁有像三高等慢性基礎(chǔ)疾病的人群又或者是其他高血壓合并患者都可以放心選擇。除了藥物治療外,在日常生活中,高血壓患者還應(yīng)關(guān)注改善生活方式和飲食習(xí)慣,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動等,同時(shí)還要養(yǎng)成定期檢測血壓的習(xí)慣,這些措施有助于協(xié)同降壓藥物更好地控制血壓水平,提高生活質(zhì)量。
參考資料:
[[1]] 王麗娟,周家蓬,溫紹君.原發(fā)性高血壓的遺傳學(xué)應(yīng)用進(jìn)展[J].中華醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 93(4):3.DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.04.018.
[[2]] 溫紹君,張蓓,李梅.原發(fā)性高血壓遺傳學(xué)研究進(jìn)展[C]//2013.
[[3]] 孫煥林,王麗麗.哪些人易患高血壓[J].家庭醫(yī)學(xué), 2012, 03(No.439):32-32.DOI:CNKI:SUN:JTYI.0.2012-03-035.
[[4]] 王存印.高血壓的臨床診斷治療和預(yù)防[J].大家健康:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究, 2014, 000(024):P.344-344.
[[5]] 郭永寧.血壓長期監(jiān)測正常還需要吃降壓藥嗎[J].醫(yī)師在線, 2021(006):011.
[[6]] 魏婧宇.過度降血壓可能引發(fā)心腦血管疾病[J]. 2021.
[[7]] 魏婧宇.過度降血壓可能引發(fā)心腦血管疾病[J]. 2021.
[[8]] 劉蔚.嚴(yán)防高血壓黎明逞兇——加強(qiáng)清晨高血壓的防范與治療[J].健康指南:中老年, 2015(6):2.
[[9]] 王恒東,許紅偉,于波,等.苯磺酸氨氯地平(絡(luò)活喜)治療高血壓合并冠心病的臨床療效分析[J].中國保健營養(yǎng), 2017, 27(009):311.DOI:10.3969/j.issn.1004-7484.2017.09.514.
[[10]] 諸學(xué)時(shí).胡大一教授解讀歐洲最大高血壓研究最新結(jié)果[J].中國心血管病研究, 2007, 5(1):1.
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