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定點藥店須雙線做優(yōu)

來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報 更新時間:2024/3/15
最近,河北省醫(yī)保局印發(fā)《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核辦法》(以下簡稱《辦法》),以更實更嚴(yán)的指標(biāo)設(shè)置抬高標(biāo)準(zhǔn),加力傳壓,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為。

從《辦法》的考核內(nèi)容與具體要求看,如果藥店一貫堅持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,面對新標(biāo)準(zhǔn)就很從容;若藥店平常有打折扣、落實不到位的情況,面對新標(biāo)準(zhǔn)則壓力山大。藥店必須線上線下齊發(fā)力,雙線做優(yōu)。

做細(xì)線上任務(wù)

新標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定線上工作落實情況考核,是基于加強(qiáng)醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為信息化管理的現(xiàn)實需要,也是充分遵循新形勢下國家著力加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管信息化建設(shè)的新要求,藥店作為執(zhí)行主體,理應(yīng)全面掌握并細(xì)致認(rèn)真地做到位。

例如,針對目錄內(nèi)藥品使用情況、進(jìn)銷存數(shù)據(jù)上傳兩項日常工作,不僅要按規(guī)范要求使用好系統(tǒng)平臺,做到準(zhǔn)確及時錄入、上傳數(shù)據(jù)信息,而且要善于利用平臺數(shù)據(jù),對藥品進(jìn)銷存動態(tài)情況進(jìn)行盤點分析,供藥店經(jīng)營者掌握運(yùn)營情況,同時為主管部門提供相關(guān)信息。此外,服務(wù)能力與信息化管理水平也是兩項重要考量指標(biāo),必須注重培訓(xùn)與提升。

做實線下工作

對定點藥店進(jìn)行線下考核,集中體現(xiàn)在綜合、服務(wù)、協(xié)議、信息四方面管理落實情況。每個方面每項工作都是硬規(guī)定、強(qiáng)要求。藥店在完成上述四方面管理工作上不能有半點含糊,不能有可做可不做的取舍安排,尤其不能出現(xiàn)違規(guī)行為與“一票否決”情形,必須對標(biāo)逐項梳理,形成任務(wù)清單,然后不折不扣地執(zhí)行,既要在軟件上強(qiáng)化綜合與專項管理制度措施建設(shè),又要在硬件上舍得投入資金保證相應(yīng)的設(shè)備設(shè)施建設(shè)落到實處。

做優(yōu)雙線內(nèi)容

既然醫(yī)保定點藥店考核實行“線上+線下”同步進(jìn)行,藥店就應(yīng)該做好雙線迎考準(zhǔn)備,不能顧此失彼,影響整體得分。為此,藥店經(jīng)營者一方面要對線上任務(wù)重新建構(gòu)認(rèn)識,安排得力人員做好在線實時登錄上傳與常態(tài)維護(hù)管理工作,保證平臺數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整;另一方面對線下工作保持跟進(jìn)管控,充分發(fā)揮駐店執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)優(yōu)勢與崗位作用,實行店堂銷售醫(yī)保藥品在宣傳、落實相關(guān)政策規(guī)定上的全過程管理,力避考核中多項扣分迭加,努力爭取不扣分、少扣分、獲加分。

從考核結(jié)果與懲處情形掛鉤情況看,年終清算、質(zhì)量保證金扣除、監(jiān)管等級分類、協(xié)議續(xù)簽、定點退出五種處罰都傷及藥店利益甚至經(jīng)營發(fā)展,唯有做細(xì)做實,雙線做優(yōu),方能與懲處無緣,樹立藥店良好形象。

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