8月7日，國家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于公示2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整通過初步形式審查的藥品及相關(guān)信息的公告》，包括通過初審的申報藥品名單和信息等2個附件以及公示情況解讀說明，這一主動接受監(jiān)督的公開透明舉措，充分反映了統(tǒng)一醫(yī)保大市場的“抓手”日益科學(xué)化。
按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》《2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作方案》和《2024年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整申報指南》等系列配套政策的指引，醫(yī)保藥品目錄管理工作實現(xiàn)調(diào)整細則“標(biāo)準(zhǔn)化”、實施規(guī)則“陽光化”、監(jiān)督法則“規(guī)范化”（簡稱“三化”）。
今年的初審公示進一步體現(xiàn)了開放、高效和創(chuàng)新的特點。
一是理念開放包容。2024年國家醫(yī)保局共收到企業(yè)申報醫(yī)保的信息626份，涉及藥品574個。經(jīng)審核，440個藥品通過初步形式審查。初審?fù)ㄟ^率76.66%，較2023年的68.42%增加了9.24個百分點。初審?fù)ㄟ^的藥品數(shù)量較去年增加了50個，增幅12.82%。
二是質(zhì)量兼顧效率。從方案發(fā)布日到初步形式審查公示日的周期較去年同期提前了10日，由50日縮短至40日。
三是堅持鼓勵創(chuàng)新。一些價格較為昂貴等明顯超出基本醫(yī)保保障范圍的藥品通過了初步形式審查，有待談判或競價成功后最終被納入目錄。
筆者期待，醫(yī)保目錄管理工作的“開放、高效和創(chuàng)新”特色貫穿始終；相信在“三化”融合方針的指導(dǎo)下，對于提升患者用藥可及性、維護市場競爭公平性、促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新性等重要領(lǐng)域，國家醫(yī)保目錄科學(xué)管理將會發(fā)揮更加重要的保障作用。
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