8月7日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于公示2024年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整通過(guò)初步形式審查的藥品及相關(guān)信息的公告》，包括通過(guò)初審的申報(bào)藥品名單和信息等2個(gè)附件以及公示情況解讀說(shuō)明，這一主動(dòng)接受監(jiān)督的公開透明舉措，充分反映了統(tǒng)一醫(yī)保大市場(chǎng)的“抓手”日益科學(xué)化。
按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》《2024年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》和《2024年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整申報(bào)指南》等系列配套政策的指引，醫(yī)保藥品目錄管理工作實(shí)現(xiàn)調(diào)整細(xì)則“標(biāo)準(zhǔn)化”、實(shí)施規(guī)則“陽(yáng)光化”、監(jiān)督法則“規(guī)范化”（簡(jiǎn)稱“三化”）。
今年的初審公示進(jìn)一步體現(xiàn)了開放、高效和創(chuàng)新的特點(diǎn)。
一是理念開放包容。2024年國(guó)家醫(yī)保局共收到企業(yè)申報(bào)醫(yī)保的信息626份，涉及藥品574個(gè)。經(jīng)審核，440個(gè)藥品通過(guò)初步形式審查。初審?fù)ㄟ^(guò)率76.66%，較2023年的68.42%增加了9.24個(gè)百分點(diǎn)。初審?fù)ㄟ^(guò)的藥品數(shù)量較去年增加了50個(gè)，增幅12.82%。
二是質(zhì)量兼顧效率。從方案發(fā)布日到初步形式審查公示日的周期較去年同期提前了10日，由50日縮短至40日。
三是堅(jiān)持鼓勵(lì)創(chuàng)新。一些價(jià)格較為昂貴等明顯超出基本醫(yī)保保障范圍的藥品通過(guò)了初步形式審查，有待談判或競(jìng)價(jià)成功后最終被納入目錄。
筆者期待，醫(yī)保目錄管理工作的“開放、高效和創(chuàng)新”特色貫穿始終；相信在“三化”融合方針的指導(dǎo)下，對(duì)于提升患者用藥可及性、維護(hù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)公平性、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新性等重要領(lǐng)域，國(guó)家醫(yī)保目錄科學(xué)管理將會(huì)發(fā)揮更加重要的保障作用。
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