瓜蒂

【藥材名稱(chēng)】瓜蒂【毒】
【拼音名稱(chēng)】Gua Di
【別名】苦丁香、甜瓜蒂、香瓜蒂
【科屬】為葫蘆科植物甜瓜的果蒂。
【產(chǎn)地】全國(guó)各地均產(chǎn)。
【性味】【性味、歸經(jīng)】苦，寒。有毒。歸胃經(jīng)。
【功效】涌吐痰食，祛濕退黃。
【中成藥】共有 2 種中成藥使用瓜蒂: 吐根糖漿 蒼辛氣霧劑 鼻塞通滴鼻液

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【應(yīng)用】
1、風(fēng)痰、宿食停滯及食物中毒諸證。本品味苦涌泄，能催吐其壅塞之痰，或未化之食，或誤食之毒物。凡宿食停滯胃脘，胸脘痞硬，氣逆上沖者，或誤食毒物不久，尚停留于胃者，皆可單用本品取吐，或與赤小豆為散，用香豉煎汁和服，共奏酸苦涌吐之效，如瓜蒂散（《傷寒論》）；若風(fēng)痰內(nèi)擾，上蒙清竅，發(fā)為癲癇，發(fā)狂欲走者，或痰涎涌喉，喉痹喘息者，亦可單用本品為末取吐。
2、濕熱黃疸。本品能祛濕退黃，用于濕熱黃疸，多單用本品研末吹鼻，令鼻中黃水出而達(dá)祛濕退黃之效。如《千金翼方》以本品為細(xì)末，納鼻中，治療黃疸目黃不除；本品也可內(nèi)服，如《金匱要略》以一味瓜蒂銼末，水煎去渣頓服，治療諸黃。
【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸、散服，每次0.3～1g。外用適量；研末吹鼻，待鼻中流出黃水即可停藥。
【注意事項(xiàng)】體虛、吐血、咯血、胃弱、孕婦及上部無(wú)實(shí)邪者忌用。
【采收加工】夏季果熟時(shí)切取果蒂。陰干，生用或炒黃用。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：含葫蘆素B、E（即甜瓜素或甜瓜毒素）、D、異葫蘆素B及葫蘆素B苷，尚含噴瓜素。其中以葫蘆素B的含量最高（1.4%），其次為葫蘆素B苷。
2、藥理作用：甜瓜素能刺激胃感覺(jué)神經(jīng)，反射地興奮嘔吐中樞而致吐；能明顯降低血清ALT，對(duì)肝臟的病理?yè)p害有一定的保護(hù)作用，能增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能；尚能抗腫瘤、降壓、抑制心肌收縮力、減慢心率等。
【臨床應(yīng)用】
1、甜瓜蒂注射液：甜瓜蒂提取物0.75g。將甜瓜蒂提取物用適量水溶解，加入吐溫-80及苯甲醇，用注射用水加至1000ml，濾過(guò)，灌封，滅菌，即得。每支2ml，1ml含原生藥0.75mg。采用薄層色譜-分光光度法測(cè)總葫蘆素含量。功能抗肝炎。用于肝硬化腹水。肌內(nèi)注射，每次2ml，每日2次。[《中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志》1985]
2、用瓜蒂散（甜瓜蒂用文火焙，研末）0.1g吹入兩鼻孔，每日1次，3天為1療程，間隔3～7天進(jìn)行下1療程，同時(shí)配合保肝治療。共治療急性黃疸型肝炎高膽紅質(zhì)血癥188例，1個(gè)月后顯效153例，有效31例，無(wú)效4例，總有效率為97.8%（《吉林中醫(yī)藥》1986，3：12）
3、用瓜蒂3g，黃連粉0.9g，冰片0.3g，用吹鼻法治療慢性鼻炎324例，有一定療效（《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1976，9：42）。