羅布麻

【藥材名稱】羅布麻【毒】
【拼音名稱】Luo Bu Ma
【別名】吉吉麻、羊肚拉角、紅花草、野茶、澤漆麻、茶葉花、紅麻、披針葉茶葉花、小花野麻、野茶葉、草本夾竹桃、小花羅布麻、紅柳子、澤漆棵、鹽柳、野柳樹。
【科屬】為夾竹桃科植物羅布麻的葉或根。
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于我國東北、西北、華北等地。現(xiàn)江蘇、山東、安徽、河北等地有大量種植。
【性味】【性味、歸經(jīng)】甘、苦，涼。有小毒。歸肝經(jīng)。
【功效】平抑肝陽，清熱，利尿。
【中成藥】共有 12 種中成藥使用羅布麻: 復(fù)方羅布麻片 復(fù)方羅布麻片Ⅱ 復(fù)方羅布麻片I 羅布麻浸膏 復(fù)方羅布麻片(Ⅱ) 復(fù)方羅布麻片Ⅰ 復(fù)方羅布麻片(Ⅱ) 脈舒平袋泡茶 復(fù)方羅布麻顆粒 羅黃降壓片等。

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【應(yīng)用】
1、頭暈?zāi)垦?。本品味苦性涼，專入肝?jīng)，既有平抑肝陽之功，又有清瀉肝熱之效，故可治療肝陽上亢及肝火上攻之頭暈?zāi)垦?，煩躁失眠等。本品單用有效，煎服或開水泡汁代茶飲，亦可與牡蠣、石決明、代赭石等同用，以治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦?；若與鉤藤、夏枯草、野菊花等配伍，宜治肝火上攻之頭暈?zāi)垦！?br /> 2、水腫，小便不利。本品具有較好的清熱利尿作用，用其根效果尤佳。治水腫，小便不利而有熱者，可單用取效，或配伍車前子、木通、豬苓、澤瀉等同用。
【用法用量】煎服或開水泡服，3～15g。肝陽眩暈宜用葉片，治療水腫多用根。
【使用注意】不宜過量或長期服用，以免中毒。
【采收加工】葉在夏季開花前采摘，曬干或陰干，亦有蒸炒揉制后用者；全草在夏季挖取，除去雜質(zhì)，干燥，切段用。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：羅布麻葉主要含黃酮苷，酚性物質(zhì)，有機酸，氨基酸，多糖苷，鞣質(zhì)，甾醇，甾體皂苷元和三萜類物質(zhì)；羅布麻根含強心苷，即加拿大麻苷，毒毛旋花子苷元和K-毒毛旋花子苷-β。
2、藥理作用：羅布麻葉煎劑有降壓作用；羅布麻根煎劑有強心作用；羅布麻葉浸膏有鎮(zhèn)靜，抗驚厥作用，并有較強的利尿、降低血脂、調(diào)節(jié)免疫、抗衰老、及抑制流感病毒等作用。
3、毒副作用：此藥毒性很小，用大鼠亞急性試驗證明羅布麻葉無毒。羅布麻根煎劑對貓的致死量為0.46±0.12g/kg。羅布麻葉煎劑給小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為10.6g/kg；口服的半數(shù)致死量為66.9g/kg。黃酮甙給小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為398mg/kg。羅布麻根強心甙對貓的平均致死量為3.2mg/kg。但亦有報告指出，根的強心甙對貓的平均致死量為0.8mg/kg。有報告指出，羅布麻根的提取物有一定的蓄積性，1天蓄積61.7%，1.5天蓄積58%，3天蓄積34.3%。臨床應(yīng)用本品，口服羅布麻煎劑、流浸膏可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、上腹部不適，亦可出現(xiàn)心動過緩和期前收縮。個別出現(xiàn)氣喘或肝痛。吸羅布麻紙煙時可出現(xiàn)頭暈、嗆咳、惡心、失眠等不良反應(yīng)。應(yīng)用本品出現(xiàn)中毒癥狀嚴(yán)重者可見心律失常（常見為室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯）、病人極度虛弱、譫語、神志昏迷、甚至死亡。
中毒救治：
（1）用溫水或鞣酸溶液洗胃，用硫酸鎂導(dǎo)瀉，內(nèi)服活性炭末、雞蛋清。
（2）治療心律失常：若伴有低鉀或頻發(fā)多源性室行早搏等，口服10%氯化鉀液10～20ml，或用氯化鉀1g加入5%葡萄糖液250ml中，在1～2小時內(nèi)靜脈滴入。腎功能衰竭及重度房室傳導(dǎo)阻滯，且不伴有低鉀者禁用鉀鹽。
（3）如有重度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等，可酌情給予硫酸阿托品，靜脈滴入、靜脈注射或皮下注射。房室傳導(dǎo)阻滯所致的心率緩慢性心律失常經(jīng)阿托品治療無效時，可用異丙腎上腺素。
（4）如有快速型心律失常、伴房室傳導(dǎo)阻滯的房性心動過速和室性早搏者，可選用苯妥英鈉250mg稀釋于20ml注射用水中，于5～15分鐘內(nèi)注射完，待轉(zhuǎn)為竇性心律后，每次0.1g，日3～4次口服。
（5）出現(xiàn)急性快速型室性心律失常，可用利多卡因50～100mg溶于10%葡萄糖溶液20ml中，在5分鐘內(nèi)緩慢靜脈注入。若無效，可取低限劑量重復(fù)應(yīng)用數(shù)次，每次間隔20分鐘，總量不超過300mg。
（6）對癥處理：吸氧、抗驚厥。
（7）中草藥治療：苦參120g，水煎服。
【臨床應(yīng)用】
1、治療高血壓?。毫_布麻葉3～6g，用開水沖泡當(dāng)茶飲。治療596例，其中未用過其他降壓藥者169例，高血壓癥狀消失或緩解者達(dá)81.7%，同時有70.4%患者血壓有不同程度降低。曾用過其他降壓藥無效者427例，治療后，癥狀消失或緩解者占76.8%，血壓不同程度下降者占68.4%。并且還發(fā)現(xiàn)，用羅布麻茶的有效率隨給藥時間延長而增高，但療效與病程長短似無明顯關(guān)系?！病吨胁菟幫ㄓ崱?972；（4）：12〕
2、治療水腫：羅布麻根12～15g，水煎服，每日2次。治療各種原因引起的水腫病人34例（其中腎性水腫、心性水腫各10例，肝硬化水腫6例，妊娠性水腫5例，其他水腫3例，多數(shù)為重危病人，用其他利尿藥效果不明顯者），結(jié)果顯效10例，有效19例。除妊娠性水腫外，其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮腫消退、血壓降低等表現(xiàn)。但治療中應(yīng)注意缺鉀的現(xiàn)象?！病蛾兾餍箩t(yī)藥》1972；（2）：24〕
3、用羅布麻根煎劑，治療慢性充血性心力衰竭50例，有較好療效〔《中華醫(yī)學(xué)雜志》1975，2:114〕
4、口服羅布麻沖劑或羅布麻膠囊治療高脂血癥。服藥3個月后，可使血清膽固醇及甘油三酯顯著降低?！仓嗅t(yī)雜志，1988，2:20〕
5、用20%羅布麻煎劑或50%羅布麻注射劑，可起到防治感冒的作用?！病读_布麻的綜合利用》，科學(xué)出版社，1978，73〕
【茶療食譜】
1、降壓茶
[材料]羅布麻葉6克，山植15克，五味子5克，冰糖適量。
[做法]將羅布麻葉、山植、五味子、冰糖（肥胖病人可不放糖），用開水沖泡代茶飲用。
[養(yǎng)生提示]久服可降低血脂、血壓，還可防治冠心病。
2、羅布麻茶
[材料]羅布麻葉適量，白糖適量。
[做法]洗凈加水煮煎，30分鐘后倒出煮液，共?。硚４次，取濃汁一塊文火煮熬呈稠狀，放涼，加白糖，調(diào)勻，曬干，裝瓶。飲用時取適量開水沖泡熱飲。
[養(yǎng)生提示]清熱解渴，養(yǎng)心安神。常飲可延年益壽，老人飲用更好。