烏梅

【藥材名稱】烏梅
【拼音名稱】Wu Mei
【別名】梅實、熏梅、桔梅肉、梅、春梅、酸梅、黃仔、合漢梅、干枝梅。
【科屬】為薔薇科植物梅的近成熟果實。
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于浙江、福建、云南等地。
【性味】【性味、歸經(jīng)】酸、澀，平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。
【功效】斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止痛，生津止渴。
【中成藥】共有 122 種中成藥使用烏梅: 京萬紅 參蓮膠囊 小兒利濕止瀉顆粒 甘桔冰梅片 虎梅含片 烏梅人丹 金海清咽袋泡茶 菊梅利咽含片 美聲喉泰含片 蘇梅爽含片等。

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【應(yīng)用】
1、肺虛久咳。本品味酸而澀，其性收斂，入肺經(jīng)能斂肺氣，止咳嗽。適用于肺虛久咳少痰或干咳無痰之證?？膳c罌粟殼、杏仁等同用，如一服散(《世醫(yī)得效方》)。
2、久瀉，久痢。本品酸澀入大腸經(jīng)，有良好的澀腸止瀉痢作用，為治療久瀉、久痢之常用藥。可與罌粟殼、訶子等同用，如固腸丸(《證治準(zhǔn)繩》)。取其澀腸止痢之功，配伍解毒止痢之黃連,亦可用于濕熱瀉痢，便膿血者,如烏梅丸(《圣惠方》)。
3、蛔厥腹痛，嘔吐?；椎盟釀t靜，本品極酸，具有安蛔止痛，和胃止嘔的功效，為安蛔之良藥。適用于蛔蟲所致腹痛、嘔吐、四肢厥冷的蛔厥病證，常配伍細辛、川椒、黃連、附子等同用，如烏梅丸(《傷寒論》)。
4、虛熱消渴。本品至酸性平,善能生津液，止煩渴。治虛熱消渴,可單用煎服，或與天花粉、麥冬、人參等同用，如玉泉散(《沈氏尊生書》)。
此外，本品炒炭后，澀重于酸，收斂力強，能固沖止漏，可用于崩漏不止,便血等；外敷能消瘡毒，可治胬肉外突，頭瘡等。
【配伍效用】
1、烏梅配伍豆豉：烏梅生津止渴；豆豉清熱除煩、透發(fā)胸中郁熱。二者伍用，有除煩止渴之功效，用于治療虛熱消渴、心胸?zé)?、懊儂不安等癥。
2、烏梅配伍甘草：烏梅酸平，斂肺、生津、澀腸；甘草甘平，和中、緩急、潤肺。二者伍用，既有酸甘化陰、生津止渴之功；又有斂肺止咳、澀腸止瀉之效。用于治療熱盛傷津、氣陰兩虛之煩渴引飲、氣短乏力以及脾胃虛弱之食少、便溏，甚至久瀉不已、脫肛等癥。
3、烏梅配伍訶子、罌粟殼、肉豆蔻：烏梅、訶子均能澀腸止瀉；罌粟殼澀腸止??；肉豆蔻溫中行氣、澀腸止瀉。四藥伍用，共奏澀腸止瀉、溫中行氣之功效，用于治療久瀉不止、滑脫不禁、純虛無邪之癥。
4、烏梅配伍麥冬：烏梅斂肺、生津、澀腸固脫；麥冬養(yǎng)陰潤燥、清熱生津。二者合用，共奏養(yǎng)陰潤燥、生津止渴、澀腸固脫之功效，用于治療肺胃火盛，或久瀉久痢引起之津傷口渴等癥。
【用法用量】煎服，3～10g，大劑量可用至30g。外用適量，搗爛或炒炭研末外敷。止瀉止血宜炒炭用。
【注意事項】外有表邪或內(nèi)有實熱積滯者均不宜服。
【采收加工】夏季果實近成熟時采收，低溫烘干后悶至皺皮，色變黑時即成。去核生用或炒炭用。
【炮制工藝】
1、凈制：揀凈雜質(zhì)，篩去灰屑，洗凈，曬干。
2、烏梅肉：取凈烏梅微淋清水濕潤，使肉綿軟，略晾，敲碎，剝?nèi)羧饧闯??；蛑谜艋\內(nèi)蒸至極爛，放籮內(nèi)揉擦，去核，取肉，曬干。
3、烏梅炭：取凈烏梅用武火炒至皮肉鼓起，出現(xiàn)焦枯斑點為度，噴水焙干，取出放涼。
4、醋制：取凈烏梅或烏梅肉，用醋拌勻，悶潤至醋被吸盡時，置適宜的容器內(nèi)密閉，隔水或用蒸氣加熱2-4小時，取出干燥。
5、蒸制：取烏梅放入瓶內(nèi)蓋緊，置開水鍋中蒸至上氣后，?；痖g5小時，取出曬干。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：烏梅含檸檬酸19%、蘋果酸15%、琥珀酸、碳水化合物、谷甾醇、蠟樣物質(zhì)及齊墩果酸樣物質(zhì)。在成熟時期含氫氰酸。經(jīng)加工而成的烏梅干含檸檬酸50%、蘋果酸20%，亦含有強殺菌性及提高肝臟功能的成分苦味酸及具有熱鎮(zhèn)痛作用的苦扁桃甙。烏梅果肉中尚含有較高活性的超氧化物歧化酶。新鮮烏梅果實含果膠。烏梅種子含苦杏仁甙。
2、藥理作用：
（1）抗病原微生物作用：體外實驗表明：烏梅水煎液（1:1）對炭疽桿菌、白喉和類白喉桿菌、枯草桿菌、葡萄球菌（金黃色、檸檬色、白色）、肺炎球菌皆有抑制作用，對大腸桿菌、宋內(nèi)痢疾桿菌、變形桿菌、傷寒和副傷寒桿菌、綠膿桿菌、霍亂弧菌等腸內(nèi)致病菌也有效，而對甲或乙種鏈球菌無作用。50％煎液（紙片法）對百日咳桿菌和腦膜炎球菌作用最強，對肺炎球菌和溶血性鏈球菌作用中等，對牛型布桿菌和白喉桿菌也有作用，而對流感桿菌和綠色鏈球菌無作用。10％煎液（平板法）對大腸桿菌、葡萄球菌等多種細菌有抑制作用。烏梅乙醇浸液對一些革蘭陽性和陰性細菌以及人型結(jié)核桿菌皆有顯著抗菌作用。烏梅粉在平皿上對白色葡萄球菌、枯草桿菌、大腸桿菌及傷寒桿菌有較強作用。水浸液1:80（2倍稀釋法）能抑制巴氏桿菌的生長。但對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌等的作用也有不同的報告，可能與藥物的產(chǎn)地、制備方法、菌株不同有關(guān)。烏梅的抑菌作用與其制劑呈酸性有一定關(guān)系，如將其制劑調(diào)至中性，其對金黃色葡萄球菌的抑菌強度約可減弱一半。實驗表明：烏梅水煎劑在試管內(nèi)對須瘡癬菌、石膏樣小芽胞菌、絮狀表皮癬菌等致病真菌有抑制作用，有效濃度分別為1:160、1:320、1:480。
（2）對蛔蟲的作用：研究表明：在5％烏梅丸溶液中，蛔蟲活動明顯受到限制，在30％的溶液中，蛔蟲呈靜止?fàn)顟B(tài)，若將其移至生理鹽水中，即能逐漸恢復(fù)活動。亦有實驗證明：烏梅對蛔蟲有興奮、刺激蛔蟲后退的作用3.對平滑肌的作用100％烏梅煎劑或烏梅合劑（烏梅、防風(fēng)、炙甘草、銀柴胡、北五味子）煎液對離體兔腸有抑制作用。對奧狄括約肌表現(xiàn)弛緩作用。
（3）利膽作用：實驗證明：烏梅湯對膽囊有促進收縮和利膽作用，利于引流膽道的膽汁、減少和防止膽道感染，亦有利于減少蛔蟲卵留在膽道內(nèi)形成而形成膽石核心，從而減少膽石癥的發(fā)生；加大烏梅劑量，對膽囊的上述作用明顯加強，但單味烏梅的作用又不及復(fù)方強，表明烏梅湯有協(xié)同作用。烏梅還能增加膽汁的分泌，并能使膽汁趨于酸性。
（4）抗過敏作用：烏梅煎劑（1:1）及其合劑能減少豚鼠的蛋白性休克的動物死亡數(shù)。有人認為，烏梅有脫敏作用，可能由于非特異性刺激產(chǎn)生了更多的游離抗體、中和了侵入體內(nèi)的過敏原所致。
（5）其他作用：體外實驗表明：烏梅對人子宮癌細胞JTC-26株的抑制率在90％以上。小鼠免疫特異玫瑰花試驗表明：烏梅能增強機體免疫功能。烏梅干中所含之檸檬酸，在體內(nèi)能量轉(zhuǎn)換中可使葡萄糖的效力增加10倍，以釋放更多的能量消除疲勞；烏梅可使放射性90Sr盡快排出體外，以達到抗輻射目的；烏梅干能使唾液腺分泌更多的腮腺激素，腮腺激素有使血管及全身組織年輕化的作用；烏梅并能促進皮膚細胞新陳代謝，有美肌美發(fā)效果；尚有促進激素分泌物活性，從而達到抗衰老的作用。烏梅有增加食欲，促進消化，刺激唾液腺、胃腺分泌消化液的作用；亦有顯著的整腸作用，促進腸蠕動，消除炎癥；同時又有收縮腸壁的作用，因而可以用于治療腹瀉。
【臨床應(yīng)用】
1、治療細菌性痢疾：烏梅（去核）研成細末，小兒按每次每公斤體重0.1g，成人每次5g，每6小時服1次。治療細菌性痢疾效果良好?！病哆|寧中醫(yī)雜志》1979；（4）：15〕
2、治療乙型肝炎：烏梅15～30g、虎杖根30g，水煎加糖適量口服，每日1劑，2周為1療程，治療乙型肝炎數(shù)例，均在短期內(nèi)HBsAg轉(zhuǎn)陰或轉(zhuǎn)為弱陽性?！病缎轮嗅t(yī)》1981；（4）：22〕
3、治療慢性膽囊炎：以烏梅5g、片姜黃9g為主、配伍茵陳15g、焦山梔10g、制川軍9g、雞內(nèi)金9g、佛手9g、枳實9g、滑石30g、甘草3g，水煎服，治療慢性膽囊炎，一般用藥2周炎癥即可控制，對于肝膽泥沙樣結(jié)石患者效果最好。〔《上海中醫(yī)藥雜志》1981；（12）：27〕
4、治療慢性結(jié)腸炎：烏梅15g，加水1500ml，煎至1000ml，加適量糖，每日1劑，當(dāng)茶飲，25天為1個療程。治療18例，治愈15例，好轉(zhuǎn)3例。用藥時間最長者3個療程，最短者1個療程?！病逗邶埥嗅t(yī)藥》1991；（4）：43〕
5、治療膽道蛔蟲癥：干烏梅500g，用曲醋1000ml浸泡24小時，即成烏梅醋，每次10～20ml，日服3次，兒童酌減。以烏梅醋為主治療膽道蛔蟲癥50例，于發(fā)病后48小時治愈者48例，無效2例。服藥半小時疼痛緩解者30例。〔《福建中醫(yī)藥》1982；（2）：54〕
6、治療鉤蟲病：烏梅15～30g，加水500ml，煎成120ml，早晨空腹一次服完；二煎在午餐前1次服下，或用烏梅去核，文火焙干研末，水泛為丸，每服3～6g，每日3次，飯前服。治療20例，用藥后大便檢查鉤蟲卵陰性者14例，陽性者6例。服藥時間最短者5天，最長者23天，煎劑療效高于丸劑。〔《中醫(yī)雜志》1959；（3）：153〕
7、治療白癜風(fēng)：
a.新鮮烏梅50g加酒精浸泡1～2周，過濾去渣，再加二甲基亞砜適量即成烏梅酊，搽擦患處，每日3～4次，每次3～5分鐘。以烏梅酊為主治療白癜風(fēng)245例，痊愈25.7%，顯效34.7%，好轉(zhuǎn)28.2%，無效11.4%。以面部、頸部及四肢暴露部位療效為佳。認為烏梅可促進皮膚黑色素細胞的再生，致使黑色素生長，使白斑縮小甚至消失?！病渡虾Ｖ嗅t(yī)藥雜志》1983；（9）：19〕
b.烏梅60%，補骨脂30%，毛姜10%，放入80%～85%的酒精（藥物與酒精按1:3配制）內(nèi)浸泡2周后，過濾去渣即成消斑酊，用棉花或紗布蘸藥液涂擦患處，每日數(shù)次，每次1～5分鐘。以消斑酊為主治療白癜風(fēng)235例，痊愈51例，顯效68例，有效85例，無效31例?！病哆|寧中醫(yī)雜志》1983；（6）：35〕
8、治療皮膚劃痕癥：烏梅15g，公丁香3g，白芍12g，地骨皮30g，癢甚者加徐長卿30g，夜交藤30g。水煎服，每日1劑，治療50例，痊愈18例，顯效6例，進步18例，無效8例。一般連服5～7劑則愈?！病墩憬嗅t(yī)雜志》1982；（5）：221〕
9、治療小兒腹瀉：
a.烏梅1000g，山楂1000g，洗凈后加水4000ml，浸泡1小時，煎1.5～2小時，倒出藥液，再加水2000ml煎煮，連續(xù)3次過濾后，合并三次濾液，再煎濃縮至1000ml，加防腐劑和糖，每次5ml，日服3～4次。治療40例,治愈34例,好轉(zhuǎn)3例,無效3例?！病缎箩t(yī)藥學(xué)雜志》1974；（8）：39〕
b.烏梅、罌粟殼、法半夏、山藥各3g，水煎服，每日1劑，3個月以內(nèi)的患兒3日服2劑，藥內(nèi)可加適量紅糖。治療嬰幼兒腹瀉41例,顯效23例,好轉(zhuǎn)16例，無效2例?！埠敝嗅t(yī)雜志1984；（5）：21〕
10、治療各種息肉：烏梅1500g（酒醋浸泡一宿，以浸透烏梅為度，去核，焙焦存性），僵蠶500g（米拌炒微黃為度），人指甲15g（用堿水或皂水洗凈，曬干，再和滑石粉入鍋內(nèi)同炒至指甲黃色鼓起為度，取出篩去滑石粉，放涼，碾粉用）或用炮穿山甲30g代替，象牙屑30g，共為細末，煉蜜為丸，每丸重9g，裝入瓷壇內(nèi)，若霉變者，不可服用。每次1丸，日服3次，白開水送下，兒童酌減。忌辛辣煙酒。治療直腸、聲帶、宮頸息肉數(shù)例，全部治愈，療效可靠?！病缎轮嗅t(yī)》1983；（11）：33〕
【茶療食譜】
1、烏梅甘茶
[材料]烏梅3枚、甘草3g、綠茶3g、冰糖10g。
[做法]用開水沖泡烏梅、甘草、綠茶飲用。
[功效]生津止渴，斂肺止咳，澀腸安蛔。
[用途]用于鼻咽癌、直腸癌。
2、連梅茶
[材料]黃連0.5g、烏梅2枚、綠茶3g。
[做法]黃連、烏梅二藥共煎湯，以湯泡茶５～１０分鐘即可，可加適量白糖。也可直接沖泡。
[功效]清熱除煩止痢。
[用途]心火熱盛、心煩不寐、口舌生瘡；痔瘡；濕熱瀉痢；急慢性炎癥。
[來源]傳統(tǒng)藥茶方。
3、石梅茶
[材料]石膏3g、烏梅2枚、綠茶3g。
[做法]用200ml開水沖泡5～10分鐘即可。可加適量白糖。
[功效]清熱養(yǎng)陰生津。
[用途]發(fā)熱口渴唇干。
[來源]來源于《外臺秘要》。
4、烏梅粥
[材料]烏梅20克，粳米100克，冰糖適量。
[做法]先將烏梅煎取濃汁，去渣，入粳米煮粥。粥熟后加冰糖少許，稍煮即可。
[功效]生津止渴，斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止痛。
[用途]適宜于慢性久咳、久瀉、久痢、便血、尿血、虛熱煩渴等癥。夏季于渴也可飲用。
5、冰糖梅蘇飲
[材料]冰糖750克，烏梅肉30克，葛根3克，紫蘇葉15克，薄荷1.5克。
[做法]將烏梅肉等四物加500克水煮30分鐘，過濾取汁，再加500克水煎煮一次，合并兩次藥汁，加冰糖適量。
[功效]清涼解暑，生津止渴。
[用途]適宜于外感暑熱、頭目眩暈、口渴咽于等癥，是較好的夏季保健飲料。
6、栝烏茶
[材料]栝蔞5g、烏梅3g、杏仁3g、綠茶3g。
[做法]用栝蔞、烏梅、杏仁的煎煮液350ml，沖泡綠茶飲用。也可直接沖飲。
[功效]祛痰止血。
[用途]肺痿咳血不止。
[來源]來源于《圣濟總錄》。