益智仁

【藥材名稱】益智仁
【拼音名稱】Yi Zhi Ren
【別名】益智子、摘艼
【科屬】為姜科植物益智的成熟果實。
【產(chǎn)地】主產(chǎn)于廣東﹑廣西、云南、福建等地。
【性味】【性味、歸經(jīng)】辛，溫。歸腎、脾經(jīng)。
【功效】暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾。
【中成藥】共有 26 種中成藥使用益智仁: 縮泉膠囊 天紫紅女金膠囊 寧心益智口服液 雙香順氣膠囊 參地益腎口服液 健腦丸 鹿首安神顆粒 茸桂補腎口服液 首志健腦顆粒 健腦膠囊等。

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【應用】
1、下元虛寒遺精、遺尿、小便頻數(shù)?？梢员酒放I固精縮尿，補益之中兼有收澀之性。常與烏藥、山藥等同用，治療夢遺，如三仙丸（《世醫(yī)得效方》）；以益智仁、烏藥等分為末，山藥糊丸，治下焦虛寒，小便頻數(shù)，如縮泉丸（《校注婦人大全良方》）。
2、脾胃虛寒，腹痛吐瀉及口涎自流。脾主運化，在液為涎，腎主閉藏，在液為唾，脾腎陽虛，統(tǒng)攝無權，多見涎唾。常以本品暖腎溫脾開胃攝唾，常配川烏、干姜、青皮等同用，治脘腹冷痛，嘔吐泄利，如益智散（《和劑局方》）；若中氣虛寒，食少，多涎唾，可單用本品含之，或與理中丸、六君子湯等同用。
【配伍效用】
1、益智仁配伍補骨脂：二藥皆有補腎溫脾、止瀉固精之功效。相伍為用，則溫補脾腎、固精止瀉之功效更著，用于治療脾腎陽虛之泄瀉、遺精。
2、益智仁配伍丁香：益智仁溫脾攝涎；丁香溫胃止嘔。二者伍用，有溫中止嘔之功效，用于治療脾胃虛寒之嘔吐，以流涎多者為宜。
3、益智仁配伍訶子：益智仁溫脾攝涎止瀉、溫腎固精縮尿；訶子功專收斂，澀腸止瀉。二者相伍為用，有溫補脾腎、澀腸固脫止瀉之功效，用于治療脾腎陽虛之久瀉久痢。
4、益智仁配伍小茴香：益智仁溫脾止瀉；小茴香溫中止痛、理氣開胃。二者合用，有溫脾開胃、散寒止瀉之功效，用于治療脾胃虛寒之腹痛、泄瀉。5、益智仁配伍烏藥、山藥：益智仁溫補脾腎而固攝；烏藥溫腎散寒而止痛；山藥健脾補腎、固精止遺。三藥合用，有溫脾腎、縮小便之功效，用于治療下元虛冷所致之小便頻數(shù)、遺尿等。
【用法用量】煎服，3～10g。
【鑒別用藥】
補骨脂與益智仁味辛性溫熱，歸脾腎經(jīng)，均能補腎助陽，固精縮尿，溫脾止瀉，都可用治腎陽不足的遺精滑精，遺尿尿頻，以及脾腎陽虛的泄瀉不止等證。二者常相須為用。但補骨脂助陽的力量強，作用偏于腎，長于補腎壯陽，腎陽不足，命門火衰的腰膝冷痛，陽痿等癥，補骨脂多用。也可用治腎不納氣的虛喘，能補腎陽而納氣平喘。益智仁則助陽之力較補骨脂為弱，作用偏于脾，長于溫脾開胃攝唾，中氣虛寒，食少多唾，小兒流涎不止，腹中冷痛者，益智仁多用。
【注意事項】陰虛火旺或因熱而患遺滑崩帶者忌服。
【采收加工】夏、秋季間果實由綠轉紅時采收，曬干。砂炒后去殼取仁，生用或鹽水微炒用。用時搗碎。
【炮制工藝】
1、益智仁：取益智仁置鍋內(nèi)，炒至外殼焦黑，取出冷透，除去果殼，取仁搗碎用。
2、鹽益智仁：取益智仁用鹽水拌勻，微炒，取出放涼。(每益智仁100斤，用食鹽2斤8兩，加適量開水化開澄清)
【現(xiàn)代研究】
1、化學成分：從益智仁中分離得桉油精、4-萜品烯醇、α-松油醇、β-欖香烯、α-依蘭油烯、姜烯、綠葉烯等17種成分。從所含油精（0.7%）中分出蒎烯、1,8-桉葉素、樟腦、姜醇等。尚含有多種微量元素、豐富的B族維生素以及17種氨基酸,其中鋅、錳、維生素B1、維生素B2、谷氨酸及天門冬氨酸含量最高，高于一般補陽藥。
2、藥理作用：
（1）對前列腺素合成的抑制作用實驗表明：益智果的甲醇提取物有抑制前列腺素合成酶活性的作用，益智酮甲對前列腺素合成酶的抑制50%時的濃度為0.51umol。
（2）對心臟的作用益智果的甲醇提取物有增強豚鼠左心房收縮力的活性，其最低有效劑量為10-6g/ml。報告者認為，益智酮甲的強心作用，部分是因為它對心肌內(nèi)鈉鉀泵的抑制所致。
（3）鈣拮抗作用和對血管的作用益智果的甲醇提取物，在兔的大動脈中，對鈣的活性有拮抗作用，其有效成分為益智醇；在3×10-5mol的劑量時，益智醇對氯化鉀引起的大動脈收縮有明顯的抑制作用，但對去甲腎上腺素引起的收縮無影響。
（4）抑制回腸收縮及抗癌作用益智果的水提取物和乙醇提取物對豚鼠因組胺和氯化鋇引起的回腸收縮有抑制作用；水提取物在抑制肉瘤細胞增長方面有中等活性，且未見毒性。
（5）對代謝的作用有報告指出，益智仁的復方制劑“益智糖漿”，可提高能量代謝，促進CA類物質及cAMP的合成。動物實驗表明：該制劑可提高小鼠腦NE、DA、cAMP及血漿cAMP的含量，并有增加記憶及增強免疫的功能。
（6）對學習記憶障礙的改善作用益智Ⅰ號（由何首烏、石菖蒲、葛根、銀杏葉、川芎、赤芍等組成）對因五種不同的化學藥品造成的小鼠學習記憶障礙有改善作用。用益智Ⅰ號25g/kg、50g/kg給小鼠灌胃7天，能拮抗東莨菪堿0.001g/kg和戊巴比妥鈉0.03g對記憶獲得的破壞作用，改善氯霉素0.2g/kg和亞硝酸鈉0.12g/kg造成的記憶鞏固不良以及改善40％乙醇引起的記憶再缺失，與腦復康對照組比較無顯著性差異。
【臨床應用】
1、治療滑胎：益智仁、炙黃芪各15g，炒杜仲、補骨脂、菟絲子各12g，續(xù)斷、狗脊各20g，阿膠10g，黑艾葉9g。出血多者加地榆炭10g；腰困甚者加桑寄生15g；少腹下墜者加黨參12g，納呆惡心加砂仁6g。水煎，飯后服，自覺癥狀改善后改為每周2劑，至妊娠六個月后停藥。治療30例，均足月順產(chǎn)。服藥期間未見有任何不良反應。〔《實用中西醫(yī)結合雜志》1991；4（1）：44〕
2、治療小兒遺尿：取外表光滑、顆粒較小的干燥益智仁籽，黏貼在0.5～1cm2的氧化鋅膠布中心備用。在患者耳部找準穴位（主穴為腎、膀胱；配穴為腦點、三焦、肺、脾、肝、交感。每次辨證選取1～2個主穴及1～2個配穴，并據(jù)證隨時調整），常規(guī)消毒后，將備用膠布固定于穴位處，囑每日早、中、晚各按壓1次，每次15～30下（手法要適中，避免損傷皮膚）。一般5天更換1次，10天為1療程。治療36例，有效率為94.5%?！病督K中醫(yī)》1990；11（8）：27〕
3、治療過敏性鼻炎：益智仁、陳皮、干姜各10g，黃芪、黨參各20g，白術、茯苓、淮山藥各12g，臺烏藥、蒼耳子、辛荑各8g，防風9g，細辛3g，炙甘草6g，水煎服，每日1劑，1個月為1療程。治療57例，痊愈39例，顯效15例，無效3例。〔《云南中醫(yī)雜志》1990；11（6）：16〕
【茶療食譜】
1、益智仁粉
[材料]益智仁9克。
[做法]益智仁醋炒研細末，分3次開水沖服，連服6－7天。
[功效]補腎助陽，暖腎縮尿。
[用途]適用于小兒遺尿，腎氣不足、下元虛冷型。
2、益智仁粥
[材料]粳米50克，益智仁5克。
[做法]益智仁研為細末。將粳米淘洗后放入沙鍋內(nèi)，加入清水，先用武火煮沸，再用文火熬成稀粥。調入益智仁末和少量精鹽，稍煮片刻，待粥稠?；鸺纯?。
[功效]溫腎助陽、固精縮尿。
[用途]適于脾腎陽虛、腹中冷痛、尿頻、泄瀉、遺尿者服用。
3、蓮龍茶
[材料]蓮子5g、龍骨3g、益智仁28g、綠茶3g。
[做法]用蓮子、龍骨、益智仁的煎煮液350ml，泡茶飲用。煎煮時間至水沸后10分鐘。
[功效]清心澀精。
[用途]小便白濁；夢遺泄精。
[來源]來源于《奇效良方》。
4、遠益茶
[材料]遠志5g、益智仁3g、茯苓3g、大棗3枚、花茶3g。
[做法]用300ml水煎煮遠志、益智仁、茯神、大棗至水沸后，沖泡花茶后飲用。沖飲至味淡。
[功效]清心化濁。
[用途]小便赤濁淋漓。
[來源]來源于《朱氏集驗醫(yī)方》。
5、益智仁淮山老鴨湯
[材料]老鴨半只（約200g）、枸杞15g、桂圓10g、淮山藥15g、益智仁10g、鹽、姜適量。
[做法]
（1）各種材料洗凈，老鴨洗凈飛水（放入水中沸滾5分鐘，然后將水倒掉，老鴨沖洗干凈）。
（2）切三片生姜，和所有材料一起入鍋，加入適量清水，武火煮開后轉文火煲2小時。出鍋前下鹽調味即可
[功效]補腎填精。適用于腎虛所致身體羸弱、面色不華、精神不振、氣血不足。