珍珠母

【藥材名稱】珍珠母
【拼音名稱】Zhen Zhu Mu
【別名】珠牡丹、珠母、真珠母、明珠母、蚌殼。
【科屬】為蚌科動(dòng)物三角帆蚌、褶紋冠蚌或珍珠貝科動(dòng)物馬氏珍珠貝的貝殼。
【產(chǎn)地】三角帆蚌、褶紋冠蚌在全國(guó)的江河湖沼中均產(chǎn)；馬氏珍珠貝主產(chǎn)于海南島、廣東、廣西沿海。
【性味】【性味、歸經(jīng)】咸，寒。歸肝、心經(jīng)。
【功效】平肝潛陽(yáng)，安神，定驚明目。
【中成藥】共有 82 種中成藥使用珍珠母: 復(fù)方苯巴比妥溴化鈉片 更年安 牛黃消炎靈膠囊 瀉肝安神丸 止血片 珍牡腎骨膠囊 安神補(bǔ)心片 八味地黃寧心口服液 百樂(lè)眠膠囊 寧心安神膠囊等。

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【應(yīng)用】
1、肝陽(yáng)上亢，頭暈?zāi)垦?。本品咸寒入肝，與石決明相似，有平肝潛陽(yáng)，清瀉肝火作用，適用于肝陰不足，肝陽(yáng)上亢所致的頭痛眩暈、耳鳴、心悸失眠等癥，常與白芍、生地黃、龍齒等同用，如甲乙歸藏湯（《醫(yī)醇賸義》）；治療肝陽(yáng)眩暈、頭痛者，又常與石決明、牡蠣、磁石等平肝藥同用，以增強(qiáng)平肝潛陽(yáng)之功。若肝陽(yáng)上亢并有肝熱煩躁易怒者，可與鉤藤、菊花、夏枯草等清肝火藥物配伍。
2、驚悸失眠，心神不寧。本品質(zhì)重入心經(jīng)，有鎮(zhèn)驚安神之功。治療心悸失眠，心神不寧，可與朱砂、龍骨、琥珀等安神藥配伍，如珍珠母丸（《普濟(jì)本事方》）；若配伍天麻、鉤藤、天南星等息風(fēng)止痙藥，可用治癲癇、驚風(fēng)抽搐等。
3、目赤翳障，視物昏花。本品性寒清熱，有清肝明目之效，用治肝熱目赤，羞明怕光，翳障，常與石決明、菊花、車前子配伍，能清肝明目退翳；用治肝虛目暗，視物昏花，則與枸杞子、女貞子、黑芝麻等配伍，可養(yǎng)肝明目；若屬肝虛目昏或夜盲者，可與蒼術(shù)、豬肝或雞肝同煮服用?，F(xiàn)用珍珠層粉制成眼膏外用，治療白內(nèi)障、角膜炎及結(jié)膜炎等，均有一定療效。
此外，本品研細(xì)末外用，能燥濕收斂，用治濕瘡瘙癢，潰瘍久不收口，口瘡等癥。用珍珠層粉內(nèi)服，治療胃、十二指腸球部潰瘍，有一定療效。
【配伍效用】
1、珍珠母配伍枸杞子、女貞子：珍珠母清肝明目；枸杞子、女貞子滋補(bǔ)肝腎而明目。三者配伍，有補(bǔ)肝、益腎、明目之功效，用于治療肝腎陰虛之目暗不明、視物昏花等癥。
2、珍珠母配伍菊花、鉤藤：珍珠母平肝潛陽(yáng)；菊花清泄肝火；鉤藤清肝熱、平肝陽(yáng)。三藥相伍，有清熱平肝之功效，用于治療肝陽(yáng)上亢之實(shí)證。
3、珍珠母配伍生地、白芍：珍珠母平肝潛陽(yáng)；生地滋補(bǔ)腎陰；白芍養(yǎng)血柔肝。三藥合用，有補(bǔ)益肝腎、滋陰潛陽(yáng)之功效，用于治療肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢之眩暈、頭痛等。
【用法用量】煎服，10～25g；宜打碎先煎?；蛉胪?、散劑。外用適量。
【注意事項(xiàng)】本品屬鎮(zhèn)降之品，故脾胃虛寒者，孕婦慎用。
【鑒別用藥】
珍珠母、石決明皆為貝類咸寒之品，均能平肝潛陽(yáng)，清肝明目，用治肝陽(yáng)上亢、肝經(jīng)有熱之頭痛、眩暈、耳鳴及肝熱目疾，目昏翳障等癥。然石決明清肝明目作用力強(qiáng)，又有滋養(yǎng)肝陰之功，尤適宜于血虛肝熱之羞明、目暗、青盲等目疾，及陰虛陽(yáng)亢之眩暈、耳鳴等證；珍珠母又入心經(jīng)，有鎮(zhèn)驚安神之效，故失眠、煩躁、心神不寧等神志疾病多用之。
【采收加工】全年可采，去肉，洗凈，干燥。
【炮制工藝】
1、珍珠母：取原藥材，除去雜質(zhì)及灰屑，打碎。
2、煅珍珠母：取凈珍珠母置適宜容器內(nèi)，用武火加熱，煅至酥脆，取出放涼，打碎。
3、珍珠層粉：取凈珍珠母用砂輪磨去外、中層，保留內(nèi)層（珍珠層），浸入50×的高錳酸鉀中消毒30min，再用清水洗凈，粉碎，過(guò)130目篩，水飛，烘干，再粉碎，過(guò)200目行篩后干燥即可。
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：各種珍珠母含碳酸鈣，含量達(dá)80%～90%以上；亦含碳酸鎂、磷酸鈣、角蛋白和多種元素等。馬氏珍珠貝角蛋白中含甘氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、絲氨酸、纈氨酸、胱氨酸、蛋氨酸、精氨酸、組氨酸、酪氨酸等20余種氨基酸。珍珠貝所含微量元素與珍珠基本相同。珍珠層與珍珠均是母貝的外套膜和珍珠囊的表皮細(xì)胞所分泌的珍珠質(zhì)所形成，二者光澤、顏色及成分基本一致。
2、藥理作用：
（1）對(duì)肝臟的作用：馬氏珍珠貝及折紋冠蚌等珍珠層注射液對(duì)四氯化碳性肝損傷有保護(hù)作用，能使肝細(xì)胞損害減輕，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的恢復(fù)加快。
（2）抗過(guò)敏作用：馬氏珍珠層的鹽酸或硫酸水解產(chǎn)物均可抑制組胺引起的豚鼠離體腸管的收縮作用。其乙醚提取液能抑制組胺對(duì)腸管的收縮，防止組胺引起豚鼠的休克和死亡；對(duì)豚鼠離體腸管、子宮的過(guò)敏性收縮有抑制傾向。
（3）其他作用：馬氏珍珠貝30％硫酸水解產(chǎn)物含有多種氨基酸（如蛋氨酸、丙氨酸等），其對(duì)兔的耳殼血管及血壓無(wú)作用，但能增大離體蟾蜍心跳振幅，降低離體兔腸張力，對(duì)兔有短暫的利尿作用。珍珠貝殼粉對(duì)小鼠肉瘤180有抑制作用。珍珠層注射液對(duì)半乳糖生理鹽水眼球后注射所致豚鼠雙目晶體產(chǎn)生的環(huán)狀混濁有一定的對(duì)抗作用。本品含大量碳酸鈣，口服粉劑有中和胃酸及收斂作用。珍珠層粉常用于胃酸過(guò)多和潰瘍病。
【臨床應(yīng)用】
1、治療癲狂川大黃、珍珠母、酸棗仁各30g，黃連、黃芩、石菖蒲、遠(yuǎn)志、膽南星、蓮子、麥冬、天竺黃各10g，朱砂3g。隨證加減。水煎服，每日1劑。治療30例，痊愈28例，好轉(zhuǎn)1例，無(wú)效1例。治療時(shí)間最長(zhǎng)者9天，最短者3天。〔《陜西中醫(yī)》1991；12（4）：176〕
2、治療血管性頭痛川芎25g，磁石（先煎）、石決明（先煎）、珍珠母（先煎）、代赭石（先煎）各30g，白芍、牛膝各20g，菊花、白芷、柴胡、神曲各15g，甘草10g。隨證加減。每日1劑，水煎分2次服。治療86例，結(jié)果：痊愈33例，好轉(zhuǎn)47例，無(wú)效6例。〔《中醫(yī)藥信息》1991；8（5）：35〕
【茶療食譜】
1、珍珠母粥
[材料]珍珠母（或蚌）120克，粳米50克。
[做法]先用水2000毫升煮珍珠母（或蚌）取汁，再用汁煮米做粥。食時(shí)亦可加少許鹽。
[功效]清熱解毒，止渴除煩。
[用途]凡因溫?zé)岵《径鸬陌l(fā)熱、口渴、面目紅赤、舌紅苔黃、脈數(shù)有力者，可輔食此粥。
2、珍珠母白菊湯
[材料]珍珠母4錢、紅棗5粒、絲瓜絡(luò)、白僵蠶、白菊花、白茯苓各2錢、玫瑰花3朵。
[做法]紅棗洗凈去核。絲瓜絡(luò)、僵蠶、白菊花、白茯苓洗凈瀝干。所有材料（除玫瑰花）加水煎20分鐘，?；鹎拔宸昼娂用倒寤纯伞?br /> [養(yǎng)生提示]每日兩次，連續(xù)服用10日。美白祛斑，可治療黃褐斑。
3、珍珠母茯神湯
[材料]珍珠母50克，茯神30克，石菖蒲10克，蓮子心5克，竹葉芯5扎，活龜1只(約200克)，紅棗8枚。
[做法]
（1）用沸水燙死烏龜，去腸雜，斬塊，龜肉、龜板留用。其他用料洗凈。
（2）全部用料放入瓦鍋內(nèi)，加水適量，文火煮1．5～2小時(shí)，調(diào)味供用。
[功效]鎮(zhèn)驚安神，清心豁痰。