枸櫞酸西地那非片

1.對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1 小時(shí)按需服用；但在性活動前0.5~4 小時(shí)內(nèi)的任何時(shí)候服用均可?；谒幮Ш湍褪苄裕瑒┝靠稍黾又?00mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1 次。在沒有性刺激時(shí)，推薦劑量的西地那非不起作用。 2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關(guān)：年齡65 歲以上(增加40％)、肝臟受損(如肝硬化，增加80％)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min，增加100％)、同時(shí)服用強(qiáng)效細(xì)胞色素 P4503A4 抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200％)、紅霉素 (增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時(shí)增加藥效和不良事件發(fā)生率，故這些患者的起始劑量以25mg 為宜。 3.一項(xiàng)在無HIV 感染的健康受試者中進(jìn)行的研究表明，Ritonavir 可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC 增加了11 倍)。