- 【藥品名稱】
通用名稱:注射用羥喜樹堿 - 【成份】化學(xué)名稱為:(S)—4—乙基—4,9二羥基—1H—吡喃并[3’,4’:6,7]吲嗪并[1,2—b]喹啉—3,14(4H,12H)—二酮。
- 【性狀】本品為淡黃色或黃色疏松塊狀物。
- 【適應(yīng)癥】
抗腫瘤藥。用于原發(fā)性肝癌、胃癌、膀胱癌、直腸癌、頭頸部上皮癌、白血病等惡性腫瘤。 - 【用法用量】本品不宜用葡萄糖等酸性藥液溶解和稀釋。原發(fā)性肝癌:①靜脈注射,一日4—6mg,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫(yī)矚。②肝動(dòng)脈給藥,用4mg加0.9%氯化鈉注射液10ml灌注,每日一次,15—30天為一療程。胃癌:靜脈注射,一日4—6mg,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫(yī)囑。膀脹癌:膀胱灌注后加高頻透熱100分鐘,首次劑量由10mg逐漸加至20mg,每周2次,15—20次為一療程。直腸癌:經(jīng)腸系膜下動(dòng)脈插管,以羥喜樹堿6—8mg,加入0.9%氯化鈉注射液500ml,動(dòng)脈注入,每日一次,15—20次為一療程。頭頸部上皮癌:靜脈注射,一日4—8mg,用0.9%氯化鈉注射液20ml溶解后,緩緩注射,或遵醫(yī)囑。白血?。撼扇藙┝堪大w表面積一日6—8mg/m2,加入氯化鈉注射液中靜脈滴注,連續(xù)給藥30天為一療程,或遵醫(yī)囑。
- 【不良反應(yīng)】(1)對消化系統(tǒng)的影響:主要表現(xiàn)為惡心、食欲減退等反應(yīng),但不影響療效,停藥后上述癥狀很快減輕并消失。(2)對造血系統(tǒng)的影響:白細(xì)胞有一定程度的下降,但能維持在1×109/L以上;對紅細(xì)胞及血小板未發(fā)現(xiàn)明顯抑制作用。(3)對泌尿系統(tǒng)的影響:有少數(shù)病例出現(xiàn)尿急、尿痛及血尿,停藥1周后逐漸消失。(4)其他反應(yīng):有少數(shù)病例出現(xiàn)脫發(fā),停藥后可逐漸恢復(fù)。
- 【禁忌】對本品過敏者禁用。
- 【注意事項(xiàng)】1.本品用藥期間應(yīng)嚴(yán)格檢查血象。2.本品僅限用0.9%氯化鈉注射液稀釋。3.靜脈給藥時(shí),藥液切勿外溢,否則會(huì)引起局部疼痛及炎癥。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。
- 【藥物相互作用】尚不明確。
- 【藥理毒理】羥喜樹堿是細(xì)胞毒類抗腫瘤藥。該藥為細(xì)胞周期特異性藥物,主要作用于S期,對DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶I(TOPOI)有選擇性抑制作用。TOPOI催化超螺旋DNA解旋而進(jìn)行復(fù)制及轉(zhuǎn)錄,本品通過抑制TOPOI的活性從而阻滯DNA復(fù)制及轉(zhuǎn)錄,干擾腫瘤細(xì)胞增殖周期。近期研究文獻(xiàn)提示,羥喜樹堿可能還有誘導(dǎo)肋瘤細(xì)胞分化和凋亡的作用。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明:羥喜樹堿在血液中的清除過程呈雙相曲線,第一個(gè)快速下降的生物半衰期為4.5分鐘,第二個(gè)半衰期為29分鐘。給藥后1小時(shí),膽囊、小腸內(nèi)容物維持濃度最高,其次為癌細(xì)胞,其他依次為骨髓、胃、肺等器官。靜脈注射的羥喜樹堿主要從膽汁排泄,通過糞便排出體外。24小時(shí)排出量為39%,從糞便中排出29.6%,尿中不到9%。癌細(xì)胞中24小時(shí)內(nèi)保持穩(wěn)定水平。
- 【貯藏】遮光,密封,在涼暗干燥處保存。
- 【有效期】暫定18個(gè)月。
如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系